英國《獨立報》網站5月的一則報道指出,一系列研究已經發(fā)現,生孩子會永久影響女性大腦,因為懷孕期間雌激素激增會影響中樞神經系統(tǒng)關鍵部位的發(fā)展。
女性生育越多,罹患阿爾茨海默氏癥的可能性就越高嗎?
一孕傻三年?
加拿大不列顛哥倫比亞大學的莉薩·加利亞在該研究中指出,女性在懷孕期間常常覺得自己是否記憶力變差了;但在分娩兩年后,她們的記憶力又會提高;不過到了中年,她們的記憶力下降速度比沒有生過孩子的女性更快。她說:“生越多的孩子,晚年患癡呆的風險就越大。孩子越多可能越充實,但可能壓力也更大。”
該報道同時指出,科學家對于雌激素對于眾神神經系統(tǒng)關鍵部位的研究,同時有助于人們了解更年期女性激素替代療法是否會影響女性晚年患老年癡呆癥的風險。
他們對用于治療女性更年期癥狀的兩種雌激素進行了分析,結果發(fā)現二者會產生復雜的影響,而這也取決于年齡以及是否有分娩經歷等情況。
莉薩·加利亞說,治療女性更年期癥狀最有效的一種雌激素是雌二醇,它可促進海馬體新細胞的產生,似乎也能提高這些神經細胞存活期延長的幾率。在實驗中他們發(fā)現,長期接觸雌二醇增強了雌性試驗幼鼠走迷宮的記憶力。然而,如果對試驗幼鼠施用一種名叫雌酮的不同雌激素,就沒有這種效果。
對曾有分娩經歷的中年雌鼠施用雌酮時,雌酮似乎會損害學習和記憶能力。然而,如果對無分娩經歷的同年齡雌鼠施用雌酮,基于雌酮的激素治療促進了學習和記憶,并改善了海馬體的神經可塑性。這證明懷孕對大腦產生了永久性影響。
女性患病風險高于男性
中科院北京基因組研究所研究員雷紅星在接受記者采訪時表示,自己沒有關注這篇報道,無法作出評論。但是就阿爾茨海默氏癥的發(fā)病率來看,女性的確略高于男性。
阿爾茨海默氏癥即所謂的老年癡呆癥,作為一種進行性發(fā)展的致死性神經退行性疾病,臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,并有各種神經精神癥狀和行為障礙。在阿爾茨海默氏癥患者的大腦中會發(fā)現衰老的色斑和團塊,它們是一種受損的蛋白質。
男女大腦結構不同已是一個普遍認知,而這造成了兩性罹患阿爾茨海默氏癥的風險幾率不同。據2014年美國阿爾茨海默氏癥協會發(fā)布的《阿爾茨海默氏癥的事實和數字》,65歲時女性患阿爾茨海默氏癥的評估風險為1/6,約為乳腺癌的兩倍。女性患AD的風險也比男性高,65歲時男性患阿爾茨海默氏癥的估計風險約為1/11。
雷紅星告訴記者,這些數據都屬于流行病學調查的結果,沒有什么爭議。“女性比男性發(fā)病率稍微高一點,目前在原因上還沒有特別公認的東西,是不是和激素分泌有關系也不好確定。”
盡管女性的平均壽命長于男性,但是在對阿爾茨海默氏癥的承受能力上,女性顯然比男性要弱。芝加哥拉什大學醫(yī)學中心的研究人員所作的研究表明,大腦中相同數量的團塊對女性的作用更大,相對于男性會引起更加嚴重的癥狀。
赫特福德大學也有一份研究報告指出,女性患老年癡呆癥的患者惡化的速度比男性患者更快,即使他們明顯是在同一個疾病階段,男性的大腦也能夠更好地應對疾病的肆虐。
早發(fā)現,早治療
獲得第87屆奧斯卡金像獎的電影《依然愛麗絲》講述了成功女性、認知心理學教授愛麗絲,在50歲那年發(fā)現自己患上阿爾茨海默氏癥之后發(fā)生的故事。該片引發(fā)了全球范圍內對“比癌癥更可怕的疾病”——阿爾茨海默氏癥的關注,而對于該病的治療和預防同樣也再度成為熱點議題。
雷紅星在采訪中告訴記者,阿爾茨海默氏癥可以分為早發(fā)型和遲發(fā)型兩種,“早發(fā)型有三個基因突變,如果家族有人四五十歲就得這個病的話,最好去查一下,遲發(fā)型的遺傳性相較下并不明顯”。
這與影片中女主局愛麗絲在確診自己患病之后,通知自己的孩子們去做基因檢查的做法不謀而合。
美國堪薩斯大學的研究發(fā)現,如果母親患有老年癡呆癥,那么子女罹患這種疾病的風險將會加倍,而形成對比的是,如果父親患這種疾病,那么子女患病的幾率就沒有這么高。
而在該病的治療上,目前依然沒有特別好的藥物。
“美國一個早發(fā)型家庭參加各種關于AD的會,也有這個困惑,為什么沒有一種有效的藥物和治療手段。最近有一個新藥出來,據報道是能改善一些早期癥狀。”雷紅星所說的藥物,是不久前央視報道的由美國禮來公司發(fā)布的新藥,實驗數據表示該藥物可以將發(fā)病速度放緩三成,相較此前以控制為主的藥物是極大突破。雖然目前并不是絕對結論,但總比沒有效果要好。
雷紅星提醒說,對于阿爾茨海默氏癥患者來說,早發(fā)現、早治療十分重要:“這個病越早發(fā)現,難度會小一點。干預手段也是早期介入管用,比如智力挑戰(zhàn)、社交活動等。