在門診中我們經(jīng)常會遇到一些家長詢問說自己的孩子平時容易出汗，一活動汗就特別多，是不是得了什么病？或者體內(nèi)缺啥營養(yǎng)了，需不需要補一下?。科鋵崳殞毘龊苟嘤泻芏嘣?，有的時候汗多可能是正常的生理現(xiàn)象，并非全部都是病態(tài)。那么，我們來看一下，什么是生理性多汗，什么又是病理性多汗。

分清生理性和病理性多汗

生理性多汗

1.體質(zhì)因素

生理性多汗是指孩子的生長發(fā)育良好，身體健康，沒有任何疾病，但是卻經(jīng)常在睡眠中出汗。中醫(yī)認(rèn)為，小兒系“純陽之體”，加之小兒“腠理疏松，肌膚薄嫩”，睡著覺后陽氣入里，體內(nèi)陽氣相對較多，通過陽氣的蒸騰作用很容易使小兒在入睡后稍有微汗?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋為嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，產(chǎn)熱較多，皮膚比較薄嫩，再加上小兒活潑好動，很多孩子晚上上床后也要跟家長玩鬧一會兒，所以入睡后經(jīng)常出現(xiàn)汗多的癥狀。

2.睡眠習(xí)慣不良

隨著生活水平的提高，即使在寒冷的冬季，暖氣、空調(diào)也讓屋子里的溫度很高，但是家長還是害怕晚上睡覺的時候凍著孩子，因此給孩子蓋得厚厚的，尤其是小寶寶，總是包得嚴(yán)嚴(yán)實實。殊不知，孩子因為大腦神經(jīng)系統(tǒng)體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善，而且又處于生長發(fā)育時期，機(jī)體的新陳代謝非常旺盛，產(chǎn)熱太多，再加上厚衣被的刺激，所以只能通過出汗才能發(fā)散體內(nèi)的熱量，來調(diào)節(jié)到正常的體溫。

3.營養(yǎng)過剩

很多家長總是擔(dān)心孩子營養(yǎng)不夠，想方設(shè)法讓孩子多吃補品，在入睡前也經(jīng)常讓孩子喝點牛奶或吃些熱量高的東西再去睡覺，結(jié)果入睡后機(jī)體大量地產(chǎn)熱，只好通過皮膚出汗來散熱。

病理性多汗

1.自汗和盜汗

病理性多汗也就是中醫(yī)所說的汗證，是指在安靜的狀態(tài)下，或無故而全身或身體某一部位出汗過多，甚至大汗淋漓的現(xiàn)象。其中小兒比較常見的是自汗和盜汗。自汗指的是“不分寐寤，無故汗出者”，就是說不管孩子醒著還是睡著，都會出現(xiàn)無故出汗的現(xiàn)象；盜汗指的是“睡中出汗，醒時汗止者”。

在臨床上，孩子出汗的情況常常是自汗和盜汗同時并見。在中醫(yī)看來，不管是自汗還是盜汗，大部分都是“虛”的表現(xiàn)。因此，我們經(jīng)常說孩子愛出“虛汗”，多是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而造成的。護(hù)理上要注意調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進(jìn)小兒食欲，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝人量，必要時可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。

2.疾病因素

還有些疾病也可使小兒表現(xiàn)出病理性多汗，如有的孩子后腦勺部位頭發(fā)稀疏、脫落或沒有頭發(fā)，這就是因為小兒頭部出汗太多，局部瘙癢，經(jīng)常在睡覺時搖頭與枕頭摩擦，造成枕部環(huán)狀脫發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱之為“枕禿”。這是嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)，只要早些發(fā)現(xiàn)并及時補充維生素D和鈣，當(dāng)佝僂病得到控制，出汗也就會自止。