人力資源和社會(huì)保障部近日正式公布2017年版醫(yī)保藥品目錄，目錄新增91個(gè)兒童藥品品種，明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個(gè)。“二孩”政策加上醫(yī)保藥品目錄加持，兒童藥市場(chǎng)廣闊。北京商報(bào)記者發(fā)現(xiàn)，國(guó)內(nèi)多家上市公司開(kāi)始布局兒童藥市場(chǎng)，不過(guò)，兒童藥是安全用藥的重災(zāi)區(qū)，兒童藥研發(fā)更是企業(yè)短板。

兒童藥受熱捧

在剛剛公布的新版醫(yī)療藥品目錄中增加了91個(gè)兒童藥品種，這為相關(guān)兒童藥企業(yè)打開(kāi)新一輪產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。人力資源和社會(huì)保障部近日正式公布《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）》（以下簡(jiǎn)稱《藥品目錄》）。

人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長(zhǎng)陳金甫表示，新版《藥品目錄》給予兒童用藥更多關(guān)注?！端幤纺夸洝沸略隽?1個(gè)兒童藥品品種，《藥品目錄》中明確適用于兒童的藥品或劑型達(dá)到540個(gè)，加強(qiáng)了兒童用藥保障力度。

據(jù)了解，醫(yī)保藥品目錄分為甲目錄、乙目錄。甲目錄的藥品費(fèi)用按規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，在全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)都保證支付；乙目錄的藥品由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)經(jīng)濟(jì)水平和用藥習(xí)慣等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。

按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，各?。▍^(qū)、市）可以按規(guī)定對(duì)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中的乙類藥品部分進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并發(fā)布本?。▍^(qū)、市）的醫(yī)保藥品目錄。也就是說(shuō)，在國(guó)家的新版醫(yī)保藥品目錄公布后，各地還將確定本地目錄。陳金甫表示，此項(xiàng)工作應(yīng)于2017年7月31日前完成。各?。▍^(qū)、市）藥品目錄發(fā)布后，各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在1個(gè)月內(nèi)開(kāi)始執(zhí)行新版藥品目錄。

企業(yè)布局搶市場(chǎng)

利好政策不斷，兒童藥市場(chǎng)呈現(xiàn)出一片藍(lán)海。有研究報(bào)告預(yù)測(cè)，2016年1月1日起“二孩”政策正式實(shí)施，預(yù)計(jì)將帶來(lái)每年100萬(wàn)-200萬(wàn)新生兒，2018年新生兒數(shù)量有望超2000萬(wàn)，這個(gè)數(shù)字將直接刺激兒童藥市場(chǎng)需求的大幅攀升。新版《醫(yī)保目錄》給予兒童藥更多關(guān)注后將進(jìn)一步刺激兒童藥市場(chǎng)發(fā)展。

北京商報(bào)記者查閱資料發(fā)現(xiàn)，在制藥企業(yè)的A股上市公司中，單一主營(yíng)兒童藥生產(chǎn)和銷售的只有康芝藥業(yè)，其余近20家上市公司同時(shí)涉及成人藥和兒童藥。

利好政策不斷出臺(tái)正在吸引著眾多上市公司在該領(lǐng)域進(jìn)行布局拓展。公開(kāi)資料顯示，主營(yíng)成人注射劑和化學(xué)片劑的譽(yù)衡藥業(yè)，2015年宣布進(jìn)軍兒童大健康領(lǐng)域；主營(yíng)膠囊劑、丸劑、口服液等中成藥、藥食同源飲料的王老吉藥業(yè)宣布2016年全面進(jìn)軍兒童藥市場(chǎng)；以中成藥為主營(yíng)業(yè)務(wù)的葵花藥業(yè)2016年6月成立子公司專注兒童藥市場(chǎng)獨(dú)立運(yùn)作。

第三方醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)麥斯康萊創(chuàng)始人史立臣在接受北京商報(bào)記者采訪時(shí)表示，我國(guó)兒童藥市場(chǎng)雖然前景廣闊，但依然面臨產(chǎn)品研發(fā)、醫(yī)生用藥習(xí)慣等困難。

藥品研發(fā)短板

需求量大增的同時(shí)是兒童藥市場(chǎng)面臨著嚴(yán)峻考驗(yàn)。資料顯示，我國(guó)現(xiàn)有的3500多種藥品中，專供兒童使用的僅60多種，占總數(shù)的1.7%。同時(shí)，不合理用藥比例高達(dá)12%-32%，兒童成為安全用藥隱患的重災(zāi)區(qū)。

北京兒童醫(yī)院藥劑科主任王曉玲曾表示，醫(yī)院藥師每天把片劑碾成粉再分劑量是常見(jiàn)現(xiàn)象，但這種片劑碾成粉再分劑量，意味著兒童藥物在劑型、規(guī)格上的不充足。那種認(rèn)為兒童就是“小大人”，兒科用藥就是內(nèi)科藥掰半、減量的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。

王曉玲曾受國(guó)家衛(wèi)計(jì)委藥政司委托開(kāi)展一項(xiàng)調(diào)查。結(jié)果顯示，在全國(guó)15家大型兒童醫(yī)院的兒科用藥目錄中，劑型排在最前面的是注射劑、片劑，口服溶液劑只有21種。“這對(duì)低齡兒童來(lái)說(shuō)，意味著他們可能面臨只有片劑可以選擇的情況，這就需要把片劑分成1/2片、1/4片，對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，可能就得1/8片甚至更小，一旦分得不勻，就可能造成藥物傷害。”

史立臣表示，現(xiàn)在很多企業(yè)認(rèn)為兒童藥的生產(chǎn)非常簡(jiǎn)單，僅需要在成人藥品用量上稍加改動(dòng)即可，其實(shí)并非如此，兒童藥必須區(qū)別于成人藥品進(jìn)行研發(fā)，而這對(duì)于一部分企業(yè)來(lái)說(shuō)是短板。此外，我國(guó)目前沒(méi)有統(tǒng)一的兒童疾病譜，只是圍繞著現(xiàn)有兒童的一些病癥進(jìn)行研發(fā)，這種藥品的含金量較低。“新版《藥品目錄》出臺(tái)后，兒童醫(yī)生的用藥習(xí)慣必須改變，不能將兒童認(rèn)為是 小大人 來(lái)開(kāi)藥。”