寶寶出生，新爸新媽要面臨許多醫(yī)學問題，一般來說，新生兒聽力篩查是較早遇到的問題。聽力篩查是什么，為什么要做？關于新生兒聽力篩查相關問題，第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院耳鼻喉科主任盧連軍給大家來解疑。

什么是聽力篩查？

新生兒聽力篩查是通過耳聲發(fā)射、自動聽性腦干反應和聲阻抗等電生理學檢查手段，對自然睡眠或安靜狀態(tài)下的新生兒進行客觀、快速和無創(chuàng)的聽力學檢查。目的就是對有聽力障礙的兒童做到早期發(fā)現(xiàn)及早期干預，進而減少聽力障礙對患兒說話、語言及認知發(fā)育的影響。

什么時候進行篩查？

根據(jù)篩查時間可分為初次篩查和第二次篩查，通常簡稱為初篩和復篩。新生兒篩查對象可分為正常新生兒和具有聽力障礙高危因素新生兒，對具有聽力障礙高危因素新生兒的聽力篩查尤為重要。

新生兒一般在出生后3-5天要接受初篩；未通過初篩者，42 天左右接受復篩；復篩仍未通過者，3個月左右進行聽力診斷性檢查。確診為聽力障礙的患兒應及時到醫(yī)院的?？七M行相應的醫(yī)學干預。對于具有聽力障礙高危因素新生兒，即使初篩和復篩通過，也應定期追蹤隨訪，每年至少1次，直至3周歲，若可疑有聽力損失，應及時進行聽力學評估。

何謂聽力診斷性檢查？

即復篩未通過的新生兒，在聽力檢測機構進行的聽力學評估，必要時還需要其它醫(yī)學和影像學評估，最終做出診斷。測試時間在出生后3個月至6個月?？陀^聽力檢測項目包括診斷性OAE、1kHz聲導抗測試、短聲及短純音ABR、40Hz聽覺相關電位、ASSR和骨導ABR等。主觀聽力檢測項目包括小兒行為測聽、言語檢測及聽覺-言語發(fā)育評估表。

如何對患兒進行干預？

盧連軍主任介紹，主要分三種情況。一種是病因治療，主要針對傳導性耳聾的患兒，如分泌性中耳炎、先天性小耳畸形和先天性中耳畸形等，進行的藥物及手術治療。另一種是聽力補償或重建，對雙側中度感音神經性聽覺障礙患兒，應首選配帶助聽器，驗配時間可在6月齡左右。對雙側重度或極重度感音神經性聽力障礙患兒，則建議進行人工耳蝸植入。第三種是聽覺言語訓練，患兒經助聽器選配和人工電子耳蝸植入后，需要在醫(yī)生、聽力學家、言語-語言治療師、特殊教育者和心理學家指導下進行聽功能訓練和言語-語言康復訓練。