如何知道是否早孕?
(1)婦科內(nèi)診檢查:醫(yī)生在消毒的條件下,對停經(jīng)婦女可進行一次內(nèi)診檢查。早孕的婦女其陰道壁及子宮頸變軟,并著色而呈紫藍色。由于停經(jīng)時間的不同,子宮可出現(xiàn)不同程度的增大變軟,一般在停經(jīng)5周后即可有此表現(xiàn)。
妊娠8周后,部分婦女的子宮頸與子宮體間的子宮峽部極其柔軟,致使宮頸與宮體似不相連,這種現(xiàn)象稱為海格氏征,是早孕的典型體征。妊娠12周后,子宮底即可超出盆腔而在腹部觸及。
(2)妊娠試驗:是早期妊娠最重要的輔助檢查項目。由于妊娠后絨毛的滋養(yǎng)葉細胞分泌絨毛膜促性腺激素,所以利用生物或放射免疫的方法從血或尿中測定該激素可協(xié)助診斷妊娠。既往應用的有贍蛛試驗、乳膠凝集試驗及放射免疫測定等。目前應用得最為廣泛的妊娠試驗方法是以膠體金為標記的抗體結合物膜上層析兔疫的夾心一步法,即早早孕快速檢測試紙法。
此法優(yōu)點突出:①操作簡便,一步操作,只需一條試紙,無需其它輔助材料。②顯示結果快,1分鐘之內(nèi)即可顯示檢測結果。③靈敏度高,結果準確,在婦女受孕后7~10日即可測出是否懷孕(可檢出絨毛膜促性腺激素最低量為25國際單位/升(25毫國際單位/毫升),準確率近100%。④試紙質量穩(wěn)定,室溫下干燥保存,有效期為2~3年。使用時將試紙的帶有Max標記線的一端插入被檢測的婦女尿中,平放片刻。20~30秒鐘后,若試紙條上出現(xiàn)一條紫紅色帶為陰性(未懷孕);若試紙條上出現(xiàn)兩條紫紅色帶則為陽性(懷孕)。
但需注意無論尿呈陽性或陰性反應,試紙上端均應顯示紫紅色帶,若無此帶則表示試紙失效。紫紅色帶的有無及顏色深淺,表示被檢測者尿中絨毛膜促性腺激素含量的多少,若色淺可延長至5分鐘再觀察,仍可作出結論。
(3)基礎體溫測定:已如前述。
(4)宮頸粘液涂片:在涂片中如見到典型的羊齒狀結晶,可排除妊娠;若見到典型的橢圓體則應考慮為妊娠。
(5)孕激素撤退試驗。應用孕激素后有促使子宮內(nèi)膜剝脫的作用而引起撤退性出血,若妊娠則無此反應。
(6)B型超聲波(B超)檢查:在妊娠5周時即可見到子宮增大及宮腔內(nèi)妊娠囊的無回聲圖像,妊娠7~8周可見到胎兒心臟的跳動及胎動。
中期妊娠(孕3個月或孕12周后)腹部逐漸增大,可觸到胎頭及肢體,可聽到胎心;孕4個月以后孕婦可自覺有胎動。此時妊娠征象已明顯,故易于確診。