家里有孩子的家長(zhǎng)都能體會(huì),養(yǎng)大一個(gè)“熊孩子”簡(jiǎn)直太不容易了!孩子天性對(duì)什么都好奇,又普遍好動(dòng)愛(ài)玩,家長(zhǎng)一不留神就可能出現(xiàn)各種糟心的意外:比如誤食東西、摔傷、燙傷、玩危險(xiǎn)玩具……兒科專(zhuān)家介紹,兒童意外傷害已經(jīng)成為威脅兒童安全與健康的重要因素。當(dāng)發(fā)生誤食、摔傷、燙傷等意外時(shí),家長(zhǎng)別慌,掌握一些基本急救技能,關(guān)鍵時(shí)刻保護(hù)孩子的健康。
■誤吃食物
居家用品種類(lèi)繁多,孩子往往會(huì)因?yàn)楹闷?、貪吃而誤食總是讓人防不勝防。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院近日收到一位兩歲多的小妹妹瑪麗亞(化名),她獨(dú)自在家玩耍時(shí)口渴,就自己跑去拿水喝,發(fā)現(xiàn)飲水機(jī)旁放有一小杯“飲料”,于是拿起一飲而盡,結(jié)果暈倒在地……幸好媽媽及時(shí)發(fā)現(xiàn)妹妹喝下的是姐姐玩耍時(shí)倒進(jìn)紙杯的洗衣液,就立馬撥打120,送入醫(yī)院急診科急救。所幸孩子食用的量不大,經(jīng)催吐、護(hù)胃、增加攝入液體等對(duì)癥治療后,妹妹兩天后痊愈出院。
當(dāng)誤食發(fā)生時(shí),家長(zhǎng)要如何處理呢?該院兒科主治醫(yī)師邱國(guó)瑩提醒,家長(zhǎng)應(yīng)妥善保管好家中的小物品,特別是有毒物品。如果一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤食物品后,應(yīng)立即送醫(yī)院救治或撥打120尋求救助。不過(guò)在此過(guò)程中,針對(duì)誤食的種類(lèi)不同,需采取不同的急救措施。
第一類(lèi):可催吐
洗衣粉、洗衣液、肥皂等:主要成分多是去污劑和一些化學(xué)性酶,性質(zhì)呈弱堿性,由于與胃液中和,容易引起嘔吐,采取催吐即可,多飲水。如果誤食過(guò)多,易引起中毒,出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐以及腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院接受洗胃及對(duì)癥處理。
樟腦丸:誤食后催吐,并予蛋清或茶水、白開(kāi)水,不能喝牛奶或脂肪含量高的液體,會(huì)加速毒物吸收。
老鼠藥、蟑螂藥等:毒性大,誤食后,盡快喝蛋清保護(hù)腸胃,然后喝大量溫開(kāi)水進(jìn)行催吐。嚴(yán)禁蛋黃或肥肉等油類(lèi)食物,否則加速磷化鋅的吸收,加重中毒。一定要盡早就醫(yī)!
第二類(lèi):不可催吐,可予牛奶、蛋清等護(hù)胃
干燥劑:大致有兩種:①白色粉末,又分氯化鈣和氧化鈣。如果誤食氯化鈣,建議喝水稀釋即可;如果誤食氧化鈣,不能用任何酸性物質(zhì)來(lái)中和,可立即口服牛奶或蛋清,但避免嘔吐,以防灼傷,及時(shí)就醫(yī)。②透明硅膠粒,無(wú)毒,誤食后可隨糞便排出,多喝水促排泄。
強(qiáng)酸/強(qiáng)堿性洗滌劑:如出現(xiàn)口腔、咽部、胸腹部灼熱性疼痛,嘔吐物有大量褐色物以及黏膜碎片等癥狀和體征時(shí),應(yīng)警惕灼傷可能,馬上口服牛奶、豆?jié){、蛋清或花生油等,切忌催吐、洗胃或灌腸,減輕化學(xué)性灼傷,盡快就醫(yī)。如濺入眼睛,需及時(shí)用清水沖洗不少于10分鐘,并到醫(yī)院檢查角膜受損情況及對(duì)應(yīng)治療。
電池:強(qiáng)堿性物質(zhì),較強(qiáng)的腐蝕性和滲透性,不能催吐,否則會(huì)讓電池泄露出腐蝕性酸性物質(zhì),導(dǎo)致腸道穿孔,誤食后,應(yīng)吞服大量牛奶或蛋清。
汽油:有強(qiáng)腐蝕性,會(huì)破壞胃食管黏膜,并導(dǎo)致潰爛,嚴(yán)重危及生命,一旦發(fā)現(xiàn),請(qǐng)及時(shí)送醫(yī),不建議催吐,以防加重食道、喉黏膜損傷。
第三類(lèi):其他
藥物(降壓藥、降糖藥、暈車(chē)藥等):過(guò)量藥物可能發(fā)生不良藥效,并且可能會(huì)導(dǎo)致肝腎功能甚至神經(jīng)系統(tǒng)損害,請(qǐng)盡快就醫(yī)。
牙膏、漱口水等:少量誤食,問(wèn)題不大。如果大量誤食,可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,造成急性中毒、痙攣,甚至引起心力衰竭,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
驅(qū)蚊水、殺蟲(chóng)藥等:誤食后,建議喝濃茶,因?yàn)椴枞~中鞣酸具有沉淀和解毒的作用。
圓鈍異物:注意孩子出現(xiàn)突發(fā)咳嗽、呼吸困難等情況,盡量鼓勵(lì)孩子咳嗽的方式將異物排出,或者采取海姆立克急救法(1歲以上適用),不要試圖用手去拿異物,應(yīng)盡早就醫(yī),時(shí)間就是生命。
尖物、利器:禁止催吐,會(huì)刺傷消化系統(tǒng),甚至穿孔等,應(yīng)即送醫(yī)胃鏡下取出。
■意外受傷
孩子們到了學(xué)齡前的時(shí)候大都是愛(ài)跑、愛(ài)跳、愛(ài)玩,十分活潑可愛(ài)。有時(shí)候,小孩子不免會(huì)有磕磕碰碰的小傷口,比如易從床上、沙發(fā)、凳子、樓梯上墜落;或者會(huì)被類(lèi)似開(kāi)水、熱湯的東西燙傷……那么,對(duì)于小孩子最常見(jiàn)的燙傷、跌傷、割傷之后,家長(zhǎng)要如何處理呢?
類(lèi)型一:摔傷
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科主任醫(yī)師崔其亮表示,避免單獨(dú)把孩子留在家里,小兒戶(hù)外活動(dòng)如玩滑梯、木馬、秋千,家長(zhǎng)要在旁邊看護(hù)。一旦發(fā)生意外時(shí),家長(zhǎng)可分輕重處理。
處理方法
●如果寶寶不小心從高處摔下來(lái),身上、頭上磕青了,或是起了大包,那就是淤血了。不要急著給孩子揉,因?yàn)樵饺嘤傺絽柡Α?/p>
●如果是頭朝下摔下來(lái),要注意觀察嬰兒有沒(méi)有臉色發(fā)白、眼神發(fā)直、愛(ài)睡覺(jué)、嘔吐等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些現(xiàn)象,可能是腦震蕩,要立刻把寶寶送到醫(yī)院治療。
●如果寶寶摔倒后,胳膊不能動(dòng),或者不能走路了,很可能出現(xiàn)了骨折。最容易發(fā)生的一般是骨彎曲,而不是骨頭斷裂。這時(shí),要切記不要去揉或捏,試圖把變形或彎曲的肢體弄直,這樣只能加重骨折。如果懷疑嬰兒的脊椎骨斷了,要先固定頭部,把身體放平,迅速用木板抬到醫(yī)院進(jìn)行治療。
類(lèi)型二:燙傷
崔其亮指出,小孩子對(duì)熱水壺使用不恰當(dāng),或是大人裝了熱水之后沒(méi)有蓋緊,小朋友碰倒打翻了就容易被燙傷。家長(zhǎng)在廚房做菜時(shí),不要讓孩子獨(dú)自闖入。盛放熱湯熱菜的器皿應(yīng)放在遠(yuǎn)離孩子可以接觸的地方。使用電磁爐時(shí)切忌讓孩子靠近和碰到。
處理方法
1、以流動(dòng)的自來(lái)水沖洗或浸泡在冷水中,以達(dá)到皮膚快速降溫的目的。
2、充分泡濕傷口后小心除去衣物,可用剪刀幫忙剪開(kāi)衣物,并保留有沾黏的部分。有水泡時(shí)千萬(wàn)不要弄破。
3、繼續(xù)浸泡于冷水中至少30分鐘,可減輕疼痛。但燒傷面積大或年齡較小的孩子,則不要浸泡太久,以免體溫下降過(guò)度造成休克,而延誤治療時(shí)機(jī)。但當(dāng)孩子意識(shí)不清或叫不醒時(shí),就該停止浸泡趕快送醫(yī)院。
4、用干凈的床單、布單或紗布覆蓋,不要任意涂上外用藥或偏方,以免傷口感染。
■危險(xiǎn)玩具
這兩天,一種叫“牙簽弩”的玩具刷爆了不少家長(zhǎng)朋友圈。有報(bào)道稱(chēng),牙簽弩近距離能射穿紙箱、西瓜皮,甚至易拉罐等,如果將牙簽換成縫紉針,如果射向人體,可以造成四五厘米深的傷口,威力簡(jiǎn)直嚇人!
這樣的“玩具”如果傷到孩子的身上和臉上,尤其是眼睛,可能發(fā)生的危害難以想象。其實(shí),在日常生活中,孩子總是會(huì)向父母要求買(mǎi)手槍、水槍、彈弓、飛鏢,或者繩飾品、溜溜球等玩具,廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚小華稱(chēng),最怕就是把這些刀、剪刀當(dāng)玩具玩,當(dāng)寶寶刺傷、劃傷時(shí),家長(zhǎng)要知道怎么處理。
類(lèi)型一:刺傷
如果發(fā)生輕微的刺傷或者擦傷,家長(zhǎng)可依循以下急救措施——
(1)應(yīng)立即把傷口從近心端向遠(yuǎn)心端將傷口周?chē)难罕M可能擠出,用流動(dòng)水進(jìn)行沖洗,兩三分鐘后用肥皂水清洗,再用清水沖洗,千萬(wàn)不要進(jìn)行傷口局部擠壓。
(2)沖洗干凈后,用消毒液如75%的酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,使傷口周?chē)つw保持干燥。
(3)用干凈紗布覆蓋傷口,然后進(jìn)行包扎。
(4)傷口如有疑似發(fā)炎等癥狀,應(yīng)盡快去醫(yī)院就診,預(yù)防感染。
如牙簽等尖銳物品造成比較嚴(yán)重的刺傷,家長(zhǎng)不能盲目地拔掉尖銳物品,而是要馬上制動(dòng),壓迫傷口附近進(jìn)行止血,具體方法是抬高受傷部位并高于心臟,用干凈的布?jí)K壓迫止血(如果傷口里有異物,不要直接壓迫傷口,應(yīng)該壓在傷口周?chē)?,并及時(shí)去醫(yī)院就診。千萬(wàn)不要在傷口周?chē)磕ㄆ渌麆?dòng)植物油,以免造成感染。
類(lèi)型二:劃傷(擦傷)
除了刺傷,小朋友在玩危險(xiǎn)玩具時(shí),如小刀、剪刀,或邊緣有點(diǎn)鋒利的玩具時(shí),還容易出現(xiàn)劃傷的情況。出現(xiàn)意外劃傷時(shí),要如何應(yīng)急處理呢?
譚小華建議,家長(zhǎng)要在第一時(shí)間正確判斷傷口位置,并正確按壓止血。傷口出現(xiàn)在頭部時(shí),孩子的頭發(fā)容易和傷口、血液混在一起,無(wú)法直觀判斷傷口的情況。媽媽可以用干凈的冷毛巾或紙巾,將傷口周?chē)及磯鹤。焖僦寡?。在止血的同時(shí)評(píng)估孩子的傷口深度。
如果傷口不大可在家中處理,在流動(dòng)水下將傷口清洗干凈。然后使用紅藥水消毒傷口,以傷口為中心環(huán)形消毒,消毒后使用創(chuàng)可貼覆蓋傷口位置。切勿使用酒精、雙氧水等刺激性消毒水,易增加疼痛感。
如果出血多,家里又沒(méi)有醫(yī)用棉球、紗塊,可以使用紙巾、小毛巾等物品在傷口流血時(shí),馬上按壓止血;在按壓止血時(shí)必須穩(wěn)固輕柔的按壓5分鐘,若5分鐘傷口仍有出血,可以延長(zhǎng)至10分鐘。如果發(fā)現(xiàn)傷口為脈動(dòng)性出血,即每隔片刻傷口都會(huì)有新的血液流出,就意味著傷口可能傷及動(dòng)脈血管,應(yīng)該立刻將孩子送至醫(yī)院接受傷口縫合手術(shù)。
寶寶在發(fā)生劃傷后容易哭鬧,家長(zhǎng)給寶寶予擁抱或是安慰的話語(yǔ),避免寶寶情緒激動(dòng)影響止血效果。如果是金屬類(lèi)物品、被異物污染、沾有土壤的尖銳物品應(yīng)當(dāng)選擇立即就醫(yī)。
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