提到葉酸，大家都不陌生，很多孕媽媽都知道葉酸的主要臨床意義在于幫助減少脊柱裂和其他神經(jīng)管缺陷癥的風(fēng)險(xiǎn)。孕早期葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形、胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷，從而增加無(wú)腦兒，脊柱裂的發(fā)生率。

一般準(zhǔn)備懷孕或已經(jīng)懷孕的準(zhǔn)媽媽都會(huì)主動(dòng)補(bǔ)充葉酸。那么，葉酸應(yīng)該具體什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)呢？補(bǔ)多少才科學(xué)呢？你是否補(bǔ)對(duì)了？下面，一起了解一下吧！

葉酸缺乏的危害有哪些？

一、對(duì)胎兒或新生兒的影響：可導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥

葉酸缺乏可以導(dǎo)致體內(nèi)氨基酸代謝異常，即同型半胱氨酸向蛋氨酸的轉(zhuǎn)換障礙，導(dǎo)致同型半胱氨酸堆積，形成高同型半胱氨酸血癥。

高同型半胱氫酸血癥具有胚胎毒性，患者生育唐氏綜合癥和神經(jīng)管畸形兒的可能性較大，并可影響胚胎早期心血管的發(fā)育，容易造成新生兒先天性心臟病的發(fā)生。神經(jīng)管閉合發(fā)生在停經(jīng)40天左右，因此補(bǔ)充葉酸要在孕前開(kāi)始。

二、對(duì)孕媽媽的影響：可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血、妊娠期高血壓疾病，或早產(chǎn)、自發(fā)性流產(chǎn)

孕媽媽葉酸缺乏可誘發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血，同時(shí)可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)及新生兒低出生體重，這是因?yàn)槿~酸要參與血紅蛋白的合成。孕媽媽具體可表現(xiàn)為頭暈、乏力、精神萎靡、面色蒼白，甚至可出現(xiàn)舌炎、食欲下降以及腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。

葉酸缺乏還可使妊娠期高血壓疾病、妊娠期先兆子癇的發(fā)生率增高；同時(shí)，葉酸的缺乏也易使胎盤(pán)發(fā)育不良導(dǎo)致早產(chǎn)、自發(fā)性流產(chǎn)。
了解了以上葉酸缺乏的危害，可能很多人就說(shuō)那我孕前就開(kāi)始補(bǔ)充葉酸吧，說(shuō)明書(shū)上讓吃一片，我多吃點(diǎn)，我吃?xún)善?、三片，這樣就行了吧？

當(dāng)然不是！任何藥品制劑哪怕是維生素，體內(nèi)含量過(guò)高也是百害而無(wú)一利。而且每個(gè)人需要補(bǔ)充葉酸的含量會(huì)有所不同，因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)葉酸的利用能力不同。也就是說(shuō)，有的人補(bǔ)充400微克的葉酸，全部都吸收利用了，但是有的人補(bǔ)充同樣含量的葉酸，可能就只能吸收200微克甚至更少。

那么，如何得知科學(xué)的葉酸補(bǔ)充量呢？

在任何時(shí)期都可以通過(guò)刷口腔黏膜來(lái)做葉酸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，即葉酸利用能力遺傳檢測(cè)，根據(jù)葉酸利用能力的檢測(cè)結(jié)果可確定備孕期至整個(gè)孕期的葉酸補(bǔ)充量。

如果葉酸利用能力有風(fēng)險(xiǎn)，孕前3個(gè)月至懷孕27周，每天要補(bǔ)充800微克的葉酸，孕28周一直到40周，每天補(bǔ)充400微克葉酸；如果葉酸利用能力沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，則只需要在孕前3個(gè)月至懷孕12周這段期間每天補(bǔ)充400微克葉酸，孕13周至生產(chǎn)這段時(shí)間，只需要注意飲食上的補(bǔ)充就行了，不用額外再補(bǔ)充葉酸制劑。

關(guān)于食物上的補(bǔ)充，備孕媽媽還可以通過(guò)食用富含葉酸的食物來(lái)增加每日葉酸的攝入量。常見(jiàn)的富含葉酸的食物有動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜（比如菠菜，西蘭花），堅(jiān)果，橙汁，豆類(lèi)等。