2017年8月17日，由中國婦幼保健協(xié)會主辦的“全國生長發(fā)育評估與促進健康教育項目啟動會暨婦幼健康教育規(guī)范及技能技巧培訓(xùn)”在京舉行。來自各級婦幼保健機構(gòu)的220名兒童保健人員齊聚京城，旨在傳播兒童生長發(fā)育評估與促進知識，同時提高全社會的重視程度。

同時，為了增強兒童保健醫(yī)護人員在兒童成長發(fā)育促進方面的理論基礎(chǔ)，便于順利地開展后續(xù)工作，本次培訓(xùn)特邀多領(lǐng)域?qū)＜疫M行授課，為在座的多名兒童保健人員進行面對面的培訓(xùn)與交流，積極探討關(guān)于兒童成長發(fā)育方面的種種問題。

權(quán)威專家：維生素AD與兒童生長發(fā)育意義重大

兒童早期營養(yǎng)和生長狀況對遠期健康和成年期疾病風(fēng)險的影響，已經(jīng)成為一個日益受到關(guān)注的話題。面對臨床上家長較為重視的身高發(fā)育問題，南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、婦幼保健學(xué)系主任、中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會主任委員汪之頊講解了“營養(yǎng)與生長發(fā)育”的相關(guān)內(nèi)容。汪之頊教授首先闡述了生長發(fā)育的遺傳影響因素、社會決定因素以及環(huán)境影響因素，并指出成年身高的75%取決于遺傳，而25%取決于營養(yǎng)、鍛煉等環(huán)境因素。在促進生長發(fā)育的營養(yǎng)素當中，鈣、維生素D、維生素A、鋅、鐵對于身高的影響十分關(guān)鍵。

鈣和維生素D是影響峰值骨量的重要營養(yǎng)因素，已經(jīng)被大多數(shù)家長認識到，但作為另一種重要的促進兒童生長發(fā)育的營養(yǎng)素——維生素A卻被忽視，對于中國兒童來說，維生素A不但對于身高增長意義重大，同時還能提升免疫力，讓孩子擁有良好的身體素質(zhì)。維生素A攝入不足的問題在中國相當普遍，是我們亟待解決了一個公共衛(wèi)生問題，原因之一是重視程度不夠，包括很多兒保工作者，原因之二是對維生素A食物來源認知不夠，看似食物來源豐富實際卻并不理想，除了吸收率會受多種因素干擾外，中國居民飲食結(jié)構(gòu)特點也是致使中國兒童普遍缺乏維生素A的因素。為了兒童健康成長，應(yīng)根據(jù)國情特點，選擇補充維生素AD制劑。汪教授提到維生素AD制劑中A：D的IU（國際單位）比值為3：1為科學(xué)配比，可以兼補維生素AD，是最佳的補充選擇。

隨后，中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心兒童保健部研究員蔣競雄講解了關(guān)于“生長發(fā)育的綜合評價與促進”方面的知識。從家長對于孩子身高認識的誤區(qū)、骨齡評價、遺傳身高以及促進長高等方面進行了深入淺出的講解。蔣競雄教授還在課上呼吁，家長應(yīng)準確、定期地測量孩子的身高和體重，正確地評價自己的孩子身高生長的速度，做到心中有數(shù)，并警惕生長異常現(xiàn)象。此外，要根據(jù)期望身高及當前狀況去為孩子科學(xué)地選擇相應(yīng)干預(yù)方法，例如均衡營養(yǎng)、睡眠充足、心情愉悅、適當運動以及預(yù)防疾病。

其中，蔣競雄教授詳細講解了與身高生長密切相關(guān)的營養(yǎng)素，除了日常食物中可以獲取的蛋白質(zhì)、鐵、鋅以及媽媽們十分重視的“鈣+維生素D”的組合之外，特別指出維生素A對于長高的關(guān)鍵作用?？梢哉f這幾種關(guān)鍵營養(yǎng)素對兒童生長發(fā)育過程中發(fā)揮著各自不同的作用，其中維生素D是促進鈣質(zhì)吸收的保證，能夠讓更多的鈣到達骨骼，保證骨骼的強度，是孩子身高增長的基礎(chǔ)，而維生素A則發(fā)揮著讓骨骼變長的作用，同時還能促進生長激素的分泌，是更直接促進身高增長的重要因素，只有維生素A水平充足的情況下，長骨才能縱向生長，生長激素和甲狀腺激素等促進長高的激素才能正常分泌，進而促進長高，并一再強調(diào)維生素A對于身高發(fā)育的重要性。