身高1.45米,生產(chǎn)前體重竟然有276斤,如此“重量級”的產(chǎn)婦,武漢大學中南醫(yī)院黃鳳華主任醫(yī)師從醫(yī)30多年來,還是第一次遇到,產(chǎn)婦方冬梅也成為目前湖北省接診的體重最大的產(chǎn)婦。過高的體重讓整個妊娠過程頗為驚險,方冬梅兩進兩出ICU,所幸最后母子平安。
停吃減肥藥后體重飆升
今年28歲的方冬梅來自湖南湘西。她原本沒有這么胖,一盒減肥藥改變了她的體重。
6年前,身高1.45米、體重110多斤的她想減肥,于是買減肥藥吃。吃了一個月,體重減了12斤,這讓她十分開心。沒料到的是,停藥一個月后,體重就處于“失控”狀態(tài),懷孕前達到了180斤。為了減肥,方冬梅也嘗試過控制飲食、運動,但是沒有什么效果。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生也沒發(fā)現(xiàn)她的身體有啥大毛病,方冬梅也只好“認命”了。
后經(jīng)人介紹,方冬梅與恩施小伙于克清走到一起。“別人也跟我說,女人如果太胖了懷孕可能有困難,但是我們沒有在意這件事。”于克清認為,兩個人感情好就行。在他眼里,胖胖的方冬梅看起來萌噠噠,是個可愛的姑娘。
意外懷孕后辛苦妊娠
今年2月,方冬梅發(fā)現(xiàn)例假遲遲未來,于是到醫(yī)院檢查,這才知道自己要當媽了。夫妻倆開心不已,然而,方冬梅的身體,意味著她的妊娠之路要比別人辛苦許多。
最開始,方冬梅出現(xiàn)先兆流產(chǎn),不得不保胎。后來隨著胎兒發(fā)育,方冬梅的體重也逐漸增加,到生產(chǎn)前達到276斤。孕后期,方冬梅已經(jīng)沒辦法躺下來睡覺。“一趟下來就渾身疼,出不了氣。”方冬梅說,她經(jīng)常整晚坐著睡覺,有時候身子一歪就會摔倒,“摔跤的次數(shù)太多了,手機屏都摔破了幾次。”昨日,方冬梅拿出破損的手機給記者看。
熬到32周,方冬梅出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、呼吸衰竭等癥狀。9月1日,方冬梅從恩施轉(zhuǎn)院至武漢大學中南醫(yī)院,當晚即被收進ICU。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)情況危急,決定終止妊娠,讓寶寶提前出生。9月2日,方冬梅被推進手術室,接受剖宮產(chǎn)。
已嚴重呼吸困難的方冬梅,覺得自己可能下不了手術臺。她甚至把后事向家人交待好,并對他們說:“如果只能保一個,一定要保孩子。”
醫(yī)生站在板凳上做手術
通常,行剖宮產(chǎn)是半麻,孩子分娩出后,產(chǎn)婦就可以看到。不過,半麻對于方冬梅不起作用,最后只好改為全麻,孩子被新生兒科接走前,她還沒從麻醉中醒過來。
對于醫(yī)生而言,整個手術過程也非常辛苦。黃鳳華說,一般的產(chǎn)婦是平臥著接受剖宮產(chǎn)手術,但是由于方冬梅的心功能不良、呼吸不暢,只能半臥著手術,而且她的雙腿沒辦法合攏,醫(yī)生都是踩在小板凳上,扭著身子做的手術。
產(chǎn)婦腹部的脂肪層足有15厘米厚,一邊手術一邊往外沁水,就需要用引流管引流,縫合時也頗為艱難。“不含麻醉時間,整個手術過程有兩個多小時,比別的產(chǎn)婦多了一倍的時間。”黃鳳華說。
剖宮產(chǎn)手術完成后,方冬梅立刻被送回ICU。幾天后,方冬梅家人提議轉(zhuǎn)至普通病房,可出來兩小時不到,方冬梅又因肺部感染出現(xiàn)呼吸困難、高燒,再次轉(zhuǎn)回ICU,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后才返回普通病房。
幸運的是,雖然寶寶32周早產(chǎn),但是沒有大礙,在新生兒科接受治療。剛出生時寶寶體重只有3.8斤,現(xiàn)在已經(jīng)超過4斤。
胖妹子孕前孕期應控體重
對于方冬梅懷孕、生產(chǎn)的經(jīng)歷,黃鳳華也頗為感慨,“確實不容易”。她建議方冬梅母乳喂養(yǎng),這樣不僅對寶寶好,也有利于自身身體的新陳代謝。
黃鳳華說,通常肥胖女性會比正常女性難受孕,所以,方冬梅這樣的體重,能順利自然懷孕是比較幸運的。肥胖也會增加妊娠風險,包括高血壓、高血脂、妊娠糖尿病、早產(chǎn)等等,產(chǎn)婦順產(chǎn)也會比較困難,剖宮產(chǎn)的話,也會面臨傷口愈合不良的風險。所以,肥胖女性在備孕期就應將體重控制在適當?shù)臄?shù)值,孕期不可猛吃海喝,應少吃多餐,選擇合理的飲食品類,并且要比其他產(chǎn)婦更加嚴格進行產(chǎn)檢。