孕媽們都擔(dān)心孕期生病影響胎兒,什么妊娠高血壓、妊娠糖尿病、孕期感冒等都讓不少孕媽操碎了心,可相比這些,孕期病毒感染更為棘手,更難以處理。今天小編就和大家談?wù)勔赘行詷O強(qiáng)的一種病毒,就是巨細(xì)胞病毒。
什么是巨細(xì)胞病毒?
巨細(xì)胞病毒是一種皰疹病毒組DNA病毒,病毒可侵入肺、肝、腎、唾液腺、乳腺其他腺體,以及多核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,可長期或間隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宮分泌物多處排出病毒,因此它有口腔、生殖道、胎盤、輸血或器官移植等多種傳播途徑。通常大多數(shù)人都感染過,有很大一部分人是隱性感染,不會致病,一般人不用太過擔(dān)心。
但是如果是孕婦感染了這種病毒的加,就需要格外重視了。巨細(xì)胞病毒是導(dǎo)致宮內(nèi)感染最常見的病毒之一,孕婦巨細(xì)胞病毒感染可經(jīng)胎盤感染胎兒,輕則為隱性感染,重者可導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒畸形、胎兒生長受限(FGR)及早產(chǎn)等,有相關(guān)研究表明,新生兒先天性巨細(xì)胞病毒感染的概率為0.2%-2%,先天性巨細(xì)胞病毒感染是導(dǎo)致感覺神經(jīng)性耳聾及智力低下的主要原因。
患有巨細(xì)胞病毒感染孕婦還能繼續(xù)妊娠嗎?
因為巨細(xì)胞病毒可能會導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒畸形、胎兒生長受限(FGR)及早產(chǎn)等,所以不少巨細(xì)胞病毒感染的孕媽對繼續(xù)妊娠存在顧慮。巨細(xì)胞病毒感染孕婦是否一定要終止妊娠呢?
對于正在備孕的育齡女性,最好先通過孕前篩查CMV區(qū)分原發(fā)感染(指宿主初次感染CMV,而在感染前缺乏對CMV的任何特異性抗體,6個月以前的嬰兒可有從母體被動獲得的IgG抗體)、活動性感染、潛伏感染及易感者。
如果是原發(fā)感染和活動性感染應(yīng)當(dāng)推遲懷孕時間,潛伏感染可以繼續(xù)妊娠,易感者懷孕期間應(yīng)采取措施減少接觸病毒的機(jī)會,避免感染,并在孕期注意復(fù)查。一旦孕期確認(rèn)原發(fā)感染,孕中晚期需取羊水檢測CMV DNA,超聲嚴(yán)密觀察胎兒發(fā)育情況,對有畸形者及時終止妊娠,繼續(xù)妊娠者分娩時留取臍血檢測CMV感染,并密切隨訪新生兒,及時發(fā)現(xiàn)問題,早期進(jìn)行干預(yù),可降低CMV感染造成的危害。
孕媽媽要如何預(yù)防巨細(xì)胞病毒感染呢?
孕媽媽在懷孕期間要有意識地鍛煉身體,提高機(jī)體免疫機(jī)能及抗病能力,以減少巨細(xì)胞病毒對胎兒的嚴(yán)重危害。同時,對于孕婦或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者需要格外的注意保護(hù),盡量使她們遠(yuǎn)離傳染源。并且還要注意飲食衛(wèi)生,家中碗筷盡可能地消毒,以免上面有患者的病毒殘留。
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