服藥后發(fā)現(xiàn)懷孕了，心里很糾結(jié)，那么哪些藥物有致畸作用？哪些藥物安全呢？
一、已證實(shí)的人類致畸藥
很多藥物與胎兒異常有關(guān)，但僅僅一部分藥物病例表現(xiàn)為畸形。下表列出了已證實(shí)對人類有致畸作用的藥物。

二、人胚胎發(fā)育的致畸敏感期

卵子受精后，胚胎和胎兒的發(fā)育分為三個(gè)階段：不敏感期、敏感期和低敏感期。

1、不敏感期（胚胎早期）：末次月經(jīng)后14~28天，即妊娠0~2周。
在這個(gè)時(shí)期藥物對胚胎的影響是“全或無”：要么胚胎因?yàn)槭苤滤绖┝克幬锏挠绊懚劳觯鳟a(chǎn)），要么胎兒未受到藥物的影響，一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。
2. 敏感期（胚胎期）：末次月經(jīng)后29天~70天，即妊娠3-8周。
這個(gè)時(shí)期屬胎兒器官分化時(shí)期，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦）、循環(huán)系統(tǒng)（心臟）、感覺系統(tǒng)（眼、耳）、肌肉骨骼系統(tǒng)（四肢）等。在這個(gè)時(shí)期，胚胎對藥物最敏感，易發(fā)生嚴(yán)重畸形。
3. 低敏感期（胎兒期）：妊娠9-38周（孕第11-40周）。
這個(gè)時(shí)期屬大多數(shù)組織發(fā)生和功能成熟期。藥物的影響可能涉及到生長和功能方面，比如精神發(fā)育和生殖功能。
三、妊娠期用藥風(fēng)險(xiǎn)評估三要素
在進(jìn)行妊娠期風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)，至少需要知道下面三個(gè)問題。
1、用藥距末次月經(jīng)的時(shí)間？
該孕婦用藥時(shí)間距末次月經(jīng)的時(shí)間：23天~29天。
2、平時(shí)的月經(jīng)周期多久？
該患者月經(jīng)周期為28天，且較為規(guī)律。通常情況下，婦女在末次月經(jīng)后14天排卵。
3、藥物性質(zhì)（藥物對胎兒的影響）？
環(huán)丙沙星（喹諾酮類抗菌藥物），可通過胎盤屏障。美國食品藥品管理局（FDA）的妊娠安全性分級為C級。
妊娠期婦女禁用！但如果有流產(chǎn)或出血風(fēng)險(xiǎn)，不要保胎。