提問：寶寶3個月18天，王醫(yī)生您好，請問三個多月的寶寶能練習坐嗎？我婆婆上個月開始就讓小孩靠著沙發(fā)角落坐，每天坐一會兒，或者讓他練習站立，太早了是否會對脊椎骨骼發(fā)育不好？

在嬰幼兒的早期養(yǎng)育中，大動作的訓練是很重要的組成部分。孩子大動作的訓練一定要遵守生長發(fā)育的自然規(guī)律，不能太“拔苗助長”。否則會影響寶寶發(fā)育，甚至造成骨骼畸形。

嬰幼兒大動作的發(fā)育規(guī)律是：

1、先頭后腳：最早的動作是先學會豎頭，然后學翻身、坐立、爬行、站立、行走。

2、先近后遠：動作的發(fā)展及協(xié)調(diào)是先從靠近軀體的地方進行的，如先抬起手臂、蹬腿，然后學會手指抓物，腳趾活動；

3、先粗后細：如開始只是雙上臂亂舞動，后學會用手掌握取較大的物體，最后（8~9個月后）學習用手指捏取小物品。

4、先正后反：先學會雙手向前夠取物件，后學會向后拋掉物件；先學習向前走路，后學會向后倒退走路。

根據(jù)以上的規(guī)律，訓練嬰兒大動作時要注意幾個問題：訓練寶寶的動作要循序漸進，先練習抬頭，后訓練翻身，5個月后學習靠物坐立，7個月開始練習爬行，10~11個月訓練站立和扶行，12個月以后學習獨立行走。當然也有少數(shù)寶寶會比這個標準略提前或略拖后。但有一個最遲的發(fā)育年齡。

嬰幼兒最遲不超過4個月抬頭；最遲8個月會穩(wěn)穩(wěn)地坐立；最遲14個月會站立；最遲18個月會走。（翻身及爬行時間有比較大的個體差異，甚至寶寶一直沒有學會爬行就走路了）。如果超過了這個最遲的發(fā)育年齡，往往預示著孩子有神經(jīng)行為發(fā)育方面的異常及病變，需要及時干預和治療。

因為嬰兒的骨骼很軟，頸背部肌肉負重能力很弱，3個多月的寶寶學習坐立會造成脊柱受力過重，久之會形成脊柱彎曲；同理，過早地站立也會造成嬰兒下肢彎曲。所以，千萬不要“拔苗助長”！

對于小寶寶最好的訓練途徑和方式是多練習趴著，訓練俯臥抬頭；

6~7個月以后的大動作訓練重點是多訓練爬行。趴和爬是最好的早教！