日前,國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于修訂含可待因藥品說明書的公告(2016年第199號)》,表示含可待因藥品將其踢出“兒童藥”領(lǐng)域,這引發(fā)了廣大市民對于兒童用藥安全的關(guān)注。對此,兒科專家提醒,兒童用藥家長千萬別大意,不要單憑經(jīng)驗給孩子隨意吃。
可待因是一種鴉片類藥物,有止痛、止咳和止瀉的藥效,它的硫酸鹽或磷酸鹽常用于藥品中。食藥監(jiān)總局官網(wǎng)發(fā)布的《關(guān)于修訂含可待因藥品說明書的公告(2016年第199號)》明確將其踢出“兒童藥”領(lǐng)域。
食藥監(jiān)總局根據(jù)藥品不良反應(yīng)評估結(jié)果,決定對含可待因藥品說明書“不良反應(yīng)”、“禁忌”、“兒童用藥”、“孕婦及哺乳期婦女用藥”等項進行修訂。在“禁忌”增加了以下內(nèi)容:12歲以下兒童禁用;哺乳期婦女禁用。其要求,在“兒童用藥”項下,應(yīng)注明:12歲以下兒童禁用本品。對患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的12至18歲兒童和青少年不宜使用本品。
為什么含有可待因成分的止咳藥12歲以下兒童禁用呢?據(jù)了解,可待因主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),相對來說藥效不錯,但副作用也同樣比較大。長期服用含“可待因”的止咳藥水,會引起階段性的成癮癥狀,對兒童腎臟、肝臟等臟器造成損害。
培良說:“含可待因的止咳藥水是中樞性的鎮(zhèn)咳藥,對于孩子來說這種鎮(zhèn)咳是不合適的,從兒科常識來講,兒童咳嗽是一種身體的保護性反射,不是說咳嗽是壞事,如果咳嗽是因為有炎癥,我們就需要清除。”
兒童用藥安全是廣大家長關(guān)心的話題,說起兒童的禁用藥,駱培良介紹,在平時診療過程中,經(jīng)常會遇到一些家長在孩子生病的時候,自己從書上或網(wǎng)上看到知識,或憑借以往經(jīng)驗,不到醫(yī)院就診直接到藥店給孩子買藥,這其中就不乏一些成人藥,吃下去對孩子來說是非常有害的。
治療過程中,口服、靜脈輸液用藥有的是兒童和成人共用的,但是有些藥物是成人可以用,兒童不適用的。“比如說可待因糖漿,我們是不主張兒童服用的,另外還有常見的蛇膽川貝液,一些家長經(jīng)常會給孩子吃,但事實上兩歲以下的嬰幼兒是不適合吃的。”駱培良說。
如今隨著國際代購變得越來越方便快捷了,很多家長除了讓人從國外代購日用品、奶粉等,一些藥品也會選擇代購,除了成人藥物,還包括兒童用藥。“對于這類藥品,很多家長都不知道是什么成分,究竟對不對癥也不得而知,這都會存在不可知的風(fēng)險。”駱培良說。
駱培良提醒,兒童用藥,還是應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。孩子生病后最好到正規(guī)醫(yī)院接受診治,家長不要單憑經(jīng)驗給孩子隨意吃藥。
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