2017年8月17日，由中國婦幼保健協(xié)會主辦的“全國生長發(fā)育評估與促進健康教育項目啟動會暨婦幼健康教育規(guī)范及技能技巧培訓”在京舉行。來自各級婦幼保健機構的220名兒童保健人員齊聚京城，旨在傳播兒童生長發(fā)育評估與促進知識，同時提高全社會的重視程度。

同時，為了增強兒童保健醫(yī)護人員在兒童成長發(fā)育促進方面的理論基礎，便于順利地開展后續(xù)工作，本次培訓特邀多領域專家進行授課，為在座的多名兒童保健人員進行面對面的培訓與交流，積極探討關于兒童成長發(fā)育方面的種種問題。

權威專家：維生素AD與兒童生長發(fā)育意義重大

兒童早期營養(yǎng)和生長狀況對遠期健康和成年期疾病風險的影響，已經成為一個日益受到關注的話題。面對臨床上家長較為重視的身高發(fā)育問題，南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院教授、婦幼保健學系主任、中國營養(yǎng)學會婦幼分會主任委員汪之頊講解了“營養(yǎng)與生長發(fā)育”的相關內容。汪之頊教授首先闡述了生長發(fā)育的遺傳影響因素、社會決定因素以及環(huán)境影響因素，并指出成年身高的75%取決于遺傳，而25%取決于營養(yǎng)、鍛煉等環(huán)境因素。在促進生長發(fā)育的營養(yǎng)素當中，鈣、維生素D、維生素A、鋅、鐵對于身高的影響十分關鍵。

鈣和維生素D是影響峰值骨量的重要營養(yǎng)因素，已經被大多數家長認識到，但作為另一種重要的促進兒童生長發(fā)育的營養(yǎng)素——維生素A卻被忽視，對于中國兒童來說，維生素A不但對于身高增長意義重大，同時還能提升免疫力，讓孩子擁有良好的身體素質。維生素A攝入不足的問題在中國相當普遍，是我們亟待解決了一個公共衛(wèi)生問題，原因之一是重視程度不夠，包括很多兒保工作者，原因之二是對維生素A食物來源認知不夠，看似食物來源豐富實際卻并不理想，除了吸收率會受多種因素干擾外，中國居民飲食結構特點也是致使中國兒童普遍缺乏維生素A的因素。為了兒童健康成長，應根據國情特點，選擇補充維生素AD制劑。汪教授提到維生素AD制劑中A：D的IU（國際單位）比值為3：1為科學配比，可以兼補維生素AD，是最佳的補充選擇。

隨后，中國疾病預防控制中心婦幼保健中心兒童保健部研究員蔣競雄講解了關于“生長發(fā)育的綜合評價與促進”方面的知識。從家長對于孩子身高認識的誤區(qū)、骨齡評價、遺傳身高以及促進長高等方面進行了深入淺出的講解。蔣競雄教授還在課上呼吁，家長應準確、定期地測量孩子的身高和體重，正確地評價自己的孩子身高生長的速度，做到心中有數，并警惕生長異?，F象。此外，要根據期望身高及當前狀況去為孩子科學地選擇相應干預方法，例如均衡營養(yǎng)、睡眠充足、心情愉悅、適當運動以及預防疾病。

其中，蔣競雄教授詳細講解了與身高生長密切相關的營養(yǎng)素，除了日常食物中可以獲取的蛋白質、鐵、鋅以及媽媽們十分重視的“鈣+維生素D”的組合之外，特別指出維生素A對于長高的關鍵作用?？梢哉f這幾種關鍵營養(yǎng)素對兒童生長發(fā)育過程中發(fā)揮著各自不同的作用，其中維生素D是促進鈣質吸收的保證，能夠讓更多的鈣到達骨骼，保證骨骼的強度，是孩子身高增長的基礎，而維生素A則發(fā)揮著讓骨骼變長的作用，同時還能促進生長激素的分泌，是更直接促進身高增長的重要因素，只有維生素A水平充足的情況下，長骨才能縱向生長，生長激素和甲狀腺激素等促進長高的激素才能正常分泌，進而促進長高，并一再強調維生素A對于身高發(fā)育的重要性。