【導(dǎo)讀】支氣管炎可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由細(xì)菌或支原體、衣原體(胞內(nèi)菌)等感染引起。
小兒尤其是3歲以下的寶寶,由于整個(gè)呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,免疫力弱,抵抗力比較差,更容易受病毒和細(xì)菌的感染,所以呼吸道疾病的發(fā)病率常高于成年人。
支氣管炎是一種小兒常見(jiàn)的下呼吸道感染疾病,可由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病毒引起,也可由細(xì)菌或支原體、衣原體(胞內(nèi)菌)等感染引起。
小兒支氣管炎的特點(diǎn)
1.小兒氣管炎發(fā)病可急可緩。
2.大多先有上呼吸道感染癥狀,也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物。
3.嬰幼兒不會(huì)咯痰,多經(jīng)咽部吞下。
4.癥狀輕者無(wú)明顯病容;重者發(fā)熱38℃~39℃,偶爾會(huì)高達(dá)40℃,一般2~3日即可消退。孩子會(huì)感覺(jué)疲勞,睡眠食欲不佳,甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。
5.咳嗽延續(xù)7~10天,有時(shí)2~3周,有反復(fù)發(fā)作的可能性。
小兒支氣管炎的原因與常見(jiàn)類(lèi)型
小兒支氣管炎有許多不同的分型,根據(jù)感染的病原,可分為病毒、細(xì)菌、支原體等;根據(jù)病變的部位,可分為氣管炎、支氣管炎、細(xì)支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎等;根據(jù)形成的病因,分為感染與非感染兩大類(lèi),在非感染因素中,異物吸入和過(guò)敏是最常見(jiàn)的原因。
在小兒支氣管炎中有以下2種常見(jiàn)的類(lèi)型:
1. 毛細(xì)支氣管炎:不同于一般的氣管炎或支氣管炎,臨床癥狀像肺炎,但以喘憋為主,此病80%在1歲以內(nèi)。6個(gè)月以下的嬰兒高發(fā),常出現(xiàn)在上呼吸道感染2~3日后,會(huì)有持續(xù)性干咳和發(fā)熱,體溫以中、低度發(fā)熱為見(jiàn)。
2. 哮喘性支氣管炎:指嬰幼兒時(shí)期以喘息為突出表現(xiàn)的支氣管炎。
由于嬰幼兒沒(méi)有鼻毛,鼻黏膜柔弱且血管豐富,所以很易受到感染?;枷灾夤苎椎暮⒆佑邢喈?dāng)一部分為過(guò)敏體質(zhì),主要是因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)的孩子一旦感染,出現(xiàn)特異性IgE抗體,其體內(nèi)組胺水平明顯上升,易引起喘息。多見(jiàn)于1~3歲,有明顯濕疹或其他過(guò)敏史的孩子。有反復(fù)發(fā)作傾向,但大多數(shù)患兒隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)作減少,最后痊愈,少數(shù)會(huì)發(fā)展為支氣管哮喘。
孩子患支氣管炎,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)重視,不經(jīng)適當(dāng)治療延誤病情有引起肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。通常,身體健壯的孩子并發(fā)癥較少,但在營(yíng)養(yǎng)不良,免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等患兒中,不但易患支氣管炎,且易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。
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