懷孕時，母體和胎兒通過胎盤連接成一個整體。孕婦生病了，吃藥是否會影響胎兒的正常發(fā)育? 廣東省婦幼保健院臨床藥學(xué)主任藥師王穗瓊說，目前對胚胎和胎兒絕對安全的藥物幾乎是沒有的，醫(yī)生必須權(quán)衡治療獲益和風險后對孕婦進行藥物治療。而孕婦亦不必過于緊張?zhí)憾芙^用藥，建議通過查閱藥品說明書中“孕婦及哺乳期婦女用藥”了解藥品對胎兒的影響。

制圖/張華

在臨床上，孕婦常會出現(xiàn)發(fā)燒感冒咳嗽、皮膚瘙癢，甚至血壓、血糖升高，是否該用藥?在此，王穗瓊針對這些特殊情況一一給予解答：

1、孕婦發(fā)燒了，吃哪種退燒藥最安全?

答：孕婦持續(xù)發(fā)燒會損害胎兒腦神經(jīng)的發(fā)育，因此孕婦發(fā)現(xiàn)發(fā)燒后應(yīng)該馬上到醫(yī)院診治，在醫(yī)師指導(dǎo)下使用退燒藥。孕婦常用的口服退燒藥為對乙酰氨基酚，用藥前請查閱藥品說明書中“孕婦及哺乳期婦女用藥”了解藥品對胎兒的影響。

2、“糖”媽媽需要吃藥嗎?

答：孕婦血糖升高會對母嬰產(chǎn)生不良影響。如果孕婦確診糖尿病后采用飲食治療和運動后，血糖還是不能控制或者原有糖尿病病情加重時就需要采用胰島素治療。

胰島素有很多種，孕婦要在醫(yī)師指導(dǎo)下注射，尤其要注意核對藥品名稱，用量和給藥時間。除此之外，孕婦還要按照醫(yī)師要求測量血糖，發(fā)現(xiàn)血糖異常時要告訴醫(yī)師調(diào)整胰島素的用量。

3、孕婦血壓升高需要吃藥嗎?

答：采用飲食和運動療法后，孕婦血壓還是降不下來或者原有高血壓病情加重時就需要采用降血壓藥治療。降血壓藥有很多種，不是每一種降血壓藥都適合孕婦。孕婦一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下堅持口服降血壓藥，堅持每天測量血壓。發(fā)現(xiàn)血壓異常時要告訴醫(yī)師調(diào)整降血壓藥的用量。

4、孕婦發(fā)生哮喘后還能用藥嗎?

答：通過藥品良好地控制哮喘病情對孕婦非常重要，否則會造成胎兒缺氧。哮喘孕婦在醫(yī)師指導(dǎo)下盡量選擇吸入給藥，在藥師指導(dǎo)下正確使用吸入藥品，堅持用藥，保持哮喘得到良好控制。

5、孕婦能打預(yù)防針?

答：根據(jù)藥品活性預(yù)防針可以分為4種，滅活的細菌或病毒，減毒的活病毒疫苗、類毒素和活疫苗。如果孕婦需要打活疫苗，最好在打針后3個月再懷孕。

6、孕婦皮膚癢，能搽什么藥膏?

答：孕婦皮膚癢有很多種原因，例如妊娠瘙癢性蕁麻疹、膽汁淤積性妊娠期皮膚瘙癢等。建議可以搽爐甘石洗劑、清熱祛濕止癢的中藥洗劑。如果效果不佳，請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。