幽門螺桿菌（Helicobacterpylori）感染可引起成人的消化性潰瘍、胃淋巴瘤和腺癌，也可引起兒童的缺鐵性貧血和生長(zhǎng)遲緩，在生命早期感染幽門螺桿菌會(huì)增加胃癌和胃潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。1994年國(guó)際癌癥研究中心將幽門螺桿菌列為胃癌的I類致癌原。據(jù)統(tǒng)計(jì)，幽門螺桿菌在全球自然人群中的感染率超過50%。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，截至2017年，我國(guó)的幽門螺桿菌感染率達(dá)到了60%。

近年來，應(yīng)用益生菌制劑為預(yù)防和治療幽門螺桿菌感染提供了新的思路。酸奶不僅營(yíng)養(yǎng)豐富，而且還是益生菌的良好載體。益生菌酸奶作為一種流行的健康食品，在調(diào)節(jié)胃腸菌群方面的有益作用已得到廣泛的科學(xué)研究證實(shí)。《Biomedicines》雜志2020年6月初刊發(fā)研究文章《Probiotics‐Containing Yogurt Ingestion and H. pylori Eradication CanRestore Fecal Faecalibacterium prausnitzii Dysbiosis in H. pylori‐InfectedChildren》，表明食用益生菌酸奶，可修復(fù)幽門螺桿菌感染兒童的腸道菌群失調(diào)，有助于幽門螺桿菌根除。

該研究以179名小學(xué)生為研究對(duì)象（幽門螺桿菌感染率為12.8%），年齡從10歲到12歲不等，健康程度及身高、體重?zé)o顯著差異。所有研究對(duì)象，每天食用兩次含益生菌酸奶，每次1瓶，200ml/瓶，每瓶至少含有5×109個(gè)活菌（嗜酸乳桿菌，乳酸雙歧桿菌，保加利亞乳桿菌和乳酸鏈球菌），持續(xù)4周，定期測(cè)定血液生化指標(biāo)和糞便菌群。

結(jié)果顯示，感染幽門螺桿菌兒童糞便中的普拉氏梭桿菌（F. prausnitzii）顯著減少。攝入益生菌酸奶4周后，感染幽門螺桿菌組和健康對(duì)照組的糞便普拉氏梭桿菌含量均顯著增加。普拉氏梭桿菌是一種重要腸道共生菌，能分泌減少炎癥的生化物質(zhì)。醫(yī)學(xué)上，通常將普拉氏梭桿菌減少作為炎癥性腸病患者的生物學(xué)標(biāo)志。該研究還利用臨床樣本，采用益生菌‐腸道培養(yǎng)上清培養(yǎng)方式，在體外進(jìn)一步證實(shí)，嗜酸乳桿菌和乳酸乳桿菌可以促進(jìn)普拉氏梭桿菌的生長(zhǎng)，從而有助于減少脂多糖誘導(dǎo)的腸道炎癥。

此外，在這項(xiàng)研究中，再次發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌的兒童腸道SIgA（分泌型免疫球蛋白A）明顯低于未感染的對(duì)照組。腸道SIgA在調(diào)節(jié)宿主菌群穩(wěn)態(tài)中發(fā)揮重要作用，可提高腸道黏膜防御功能，增強(qiáng)對(duì)幽門螺桿菌的免疫力。研究數(shù)據(jù)顯示，攝入益生菌酸奶4周后，感染幽門螺桿菌組兒童糞便的SIgA含量有一定增加。

該項(xiàng)研究在臨床上進(jìn)一步證實(shí)，益生菌可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群、抗炎作用的機(jī)制來促進(jìn)幽門螺桿菌的根除。其他研究還表明，益生菌還可以通過競(jìng)爭(zhēng)性粘附、分泌抗菌物質(zhì)等方式抑制甚至直接殺滅幽門螺桿菌。盡管益生菌在幽門螺桿菌根除治療方面的益處得到了大多數(shù)研究的證實(shí)，但諸如益生菌株選擇、治療劑量和療程以及如何與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用等問題，還缺乏統(tǒng)一的規(guī)范，需待進(jìn)一步研究。

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