處于疫情年代,就連懷孕生產(chǎn)都有些擔(dān)心害怕,特別擔(dān)心會(huì)感染上新冠肺炎不能順利生產(chǎn)。在8月11日上午10時(shí)許,我國(guó)首例新冠肺炎確診三胞胎孕婦順利生產(chǎn)。
德宏傣族景頗族自治州瑞麗市新冠肺炎確診孕婦字女士在定點(diǎn)救治醫(yī)院隔離區(qū)順利誕下三胞胎男嬰。三個(gè)新生兒羊水、咽拭子、胃液第一次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。
記者從云南省衛(wèi)健委了解到,該新冠肺炎確診三胞胎孕婦順利生產(chǎn)在全國(guó)尚屬首例。
7月9日,瑞麗市中傣醫(yī)院收治了一名特殊的新冠病人,患者是一名來(lái)自畹町的29歲初產(chǎn)婦,自然受孕異卵三胎,入院時(shí)剛滿(mǎn)妊娠28周。“根據(jù)以往救治經(jīng)驗(yàn),妊娠晚期的新冠肺炎患者病情復(fù)雜,而且該病例為德?tīng)査儺愔旮腥静±?,確保孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的醫(yī)療救治迫在眉睫。”云南省衛(wèi)健委副主任白松說(shuō),字女士入院后,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制云南工作組及時(shí)安排國(guó)家、省、州專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診,云南省衛(wèi)健委迅速調(diào)配省、州、市產(chǎn)科、兒科、呼吸等32名骨干趕往瑞麗,成立孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合診療專(zhuān)班進(jìn)行新冠肺炎治療,防止早產(chǎn),促進(jìn)胎兒發(fā)育。
“7月10日至11日,專(zhuān)班人員迅速到位,相關(guān)設(shè)備、儀器和藥物也連夜緊急調(diào)撥中傣醫(yī)院,新生兒病房的消殺、設(shè)備儀器的調(diào)試等工作同步展開(kāi)。專(zhuān)班組針對(duì)字女士呼吸循環(huán)功能評(píng)估制定了診療計(jì)劃,對(duì)早產(chǎn)的預(yù)防和胎兒宮內(nèi)安危情況監(jiān)測(cè)等制定了工作預(yù)案和操作流程。同時(shí),建立了專(zhuān)家早晚查房的工作制度,內(nèi)科和產(chǎn)科醫(yī)生24小時(shí)駐院、助產(chǎn)士24小時(shí)駐守病房,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)她的病情變化。”專(zhuān)班成員、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師陳卓表示,考慮到專(zhuān)班人員來(lái)自不同醫(yī)院,專(zhuān)班組織了新生兒窒息復(fù)蘇、轉(zhuǎn)運(yùn)、NICU救治等數(shù)次新生兒團(tuán)隊(duì)磨合演練。通過(guò)多學(xué)科討論、聯(lián)合查房、動(dòng)態(tài)評(píng)估、量身定制診療方案的工作機(jī)制,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)她病情變化,積極處置情況。
7月12日,字女士病情發(fā)展為新冠肺炎重型。接下來(lái)的一段時(shí)間,經(jīng)過(guò)專(zhuān)班的細(xì)心照顧和精心治療,不再出現(xiàn)高熱、早產(chǎn)先兆等情況,病情也從新冠肺炎重型轉(zhuǎn)為普通型,并延長(zhǎng)胎齡到32周。
有了孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合診療專(zhuān)班保障,孕婦護(hù)理更得心應(yīng)手。
“我們還成立了由省、州、市專(zhuān)家組成的產(chǎn)科護(hù)理專(zhuān)班,她住院期間,每天24小時(shí)守護(hù),從未間斷。同時(shí),護(hù)理上嚴(yán)密觀(guān)察病情變化,及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。實(shí)時(shí)關(guān)注她的心理和情緒變化,及時(shí)疏導(dǎo)不良情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。”專(zhuān)班成員、芒市人民醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)徐燕說(shuō),生活上還給予無(wú)微不至地照顧,為了給她加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),還專(zhuān)門(mén)制定營(yíng)養(yǎng)食譜,每天給她榨新鮮果汁,根據(jù)她的喜好,讓她吃好吃飽,這樣對(duì)病情也有很大的幫助。
8月11日早晨,字女士出現(xiàn)重型的膽汁淤積。開(kāi)啟隔離區(qū)手術(shù)室,準(zhǔn)備防護(hù)用品、手術(shù)器械、相關(guān)藥物……專(zhuān)班組成員身著防護(hù)服,頭戴全面罩呼吸器,按照三級(jí)防護(hù)立即投入剖宮產(chǎn)手術(shù)。
10點(diǎn)08分,隨著連續(xù)啼哭聲,三個(gè)新生兒順利出生,母子平安。
隨即三個(gè)新生兒被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到中泰醫(yī)院新生兒專(zhuān)護(hù)病房。“已經(jīng)對(duì)三個(gè)新生兒進(jìn)行一系列檢查,目前生命體征穩(wěn)定。”專(zhuān)班成員、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師段江表示,下一步將對(duì)新生兒建立喂養(yǎng)機(jī)制、維持呼吸穩(wěn)定、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育等。
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