3~11歲人群的新冠疫苗即將開打，這么小年齡的孩子接種疫苗安全嗎？禁忌癥和成人是否有不同？有哪些注意事項(xiàng)？針對家長們普遍關(guān)心的問題，福建省兒童醫(yī)院感染科學(xué)術(shù)主任，上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任、疫苗接種專家曹清教授接受了福建衛(wèi)生報(bào)記者的專訪。

兒童有必要接種新冠病毒疫苗嗎？

隨著新冠病毒開始出現(xiàn)變異毒株，青少年患病、甚至重癥的病例開始出現(xiàn)，這個(gè)群體也會(huì)成為一個(gè)傳染源。而接種疫苗能減少兒童的發(fā)病、減少重癥的發(fā)生。“相對來說，低齡的孩子戴口罩、保持手衛(wèi)生的自覺性比成人要低。而學(xué)校的聚集程度相對更高，所以一旦發(fā)生病例，它的傳播可能會(huì)更快更強(qiáng)。”曹清說。

3-11歲人群接種新冠疫苗副作用大嗎？

給兒童注射新冠疫苗，廣大家長最擔(dān)心的莫過于它的安全性。對此，曹清表示，國藥集團(tuán)中國生物北京生物制品研究所和北京科興中維生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的新冠病毒滅活疫苗已對3-17歲的兒童青少年開展了相關(guān)臨床試驗(yàn)。經(jīng)過審評論證，充分證明在3-17歲人群中使用是安全的。而且我國對于疫苗接種的年齡段是層層推進(jìn)的，從目前其他年齡段的接種情況來看，也是十分安全的。

在疫苗的選擇上，3-11歲人群使用的和成人一樣，都是國藥中生或科興生物生產(chǎn)的新冠病毒滅活疫苗?；A(chǔ)免疫共2劑，間隔3-8周打第二針。

兒童接種一定要有監(jiān)護(hù)人陪同

不管去哪里接種，兒童接種時(shí)都需家長或監(jiān)護(hù)人陪同接種，打完針留觀30分鐘再走。

接種前要注意不能空腹，穿著寬松的衣物方便接種。攜帶必要的材料，在接種門診期間需全程佩戴口罩。

如在接種前服用退燒藥、抗病毒藥及抗生素等，請告知接種點(diǎn)醫(yī)生。

不良反應(yīng)多為手臂疼痛

兒童接種新冠病毒疫苗的常見不良反應(yīng)和成人類似，主要為接種部位的紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。一般無需特殊處理。若有出現(xiàn)皮疹、胸悶、氣促等反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

目前處于秋冬季，接種后家長要做好孩子的防寒保暖工作，避免感冒。如果孩子接種后出現(xiàn)了低熱，可物理降溫居家觀察，如果是高燒應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院，同時(shí)排除是否是感冒引起的耦合反應(yīng)。

兒童接種后有什么注意事項(xiàng)？

兒童接種后可以正常生活、學(xué)習(xí)、娛樂，要注意多休息，避免過于勞累。注意健康清淡飲食，少吃容易誘發(fā)過敏的海鮮等食物。

接種當(dāng)天多喝水，保持接種局部皮膚的清潔，避免用手搔抓接種部位，建議在接種后一周內(nèi)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。

如果打針后一兩天出現(xiàn)針眼紅腫、發(fā)癢、硬結(jié)，要保持相關(guān)部位干爽清潔，不要用手抓，硬結(jié)部位可在24小時(shí)后用熱毛巾敷一敷。

兒童禁忌癥較成人有差別

孩子相較成人而言，比較容易出現(xiàn)感染性疾病，如果孩子正在發(fā)燒、咳嗽、腹瀉等，處于疾病的急性發(fā)病期，建議暫緩接種，等孩子身體康復(fù)后再接種疫苗。

一些低齡孩子日常還有需要打其他疫苗，如果剛接種過其他疫苗，建議間隔14天再接種新冠病毒疫苗。接種新冠病毒疫苗后，也要至少間隔14天以上再接種其他疫苗。當(dāng)然，如遇犬咬傷或出現(xiàn)外傷等需緊急接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗或注射免疫球蛋白時(shí)，可不考慮該時(shí)間間隔。

除此之外，有慢些疾病，如血液腫瘤、實(shí)體腫瘤，或自身免疫性疾病，用免疫制劑的孩子，建議應(yīng)接盡接，但在急性發(fā)作期或正在用藥治療的孩子，可在醫(yī)生評估下評判是否要接種。

患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等，不建議接種新冠疫苗。

以往疫苗接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏的孩子，如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等，不能接種新冠疫苗。有過敏性疾病，比如哮喘急性發(fā)作期、非常嚴(yán)重的濕疹也是暫緩接種。

若非上述情況，那么像早產(chǎn)兒、出生缺陷兒童等特殊人群，因免疫力低，在曹清看來更有必要接種疫苗，但前提是，最好先做預(yù)防接種評估，保證孩子接種的安全。

“我們在上海兒童醫(yī)學(xué)中心有開設(shè)了預(yù)防接種評估門診，會(huì)根據(jù)孩子的病史等情況，做綜合判斷，給家長一個(gè)專業(yè)的接種意見。”曹清說，“接下來，我們打算在福建省兒童醫(yī)院也設(shè)立一個(gè)預(yù)防接種評估門診，方便特殊兒童的家長帶孩子來咨詢、評估。”