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施衛(wèi)東委員:學(xué)生抑郁癥篩查不能“一檢定性”,嚴(yán)格限定知曉范圍
行業(yè)編輯:婧宸
2022年03月07日 09:55來源于:澎湃新聞
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全國(guó)政協(xié)委員、南通大學(xué)校長(zhǎng)施衛(wèi)東擬在全國(guó)政協(xié)十三屆五次會(huì)議上提交提案,建議抑郁癥篩查納入學(xué)生體檢后應(yīng)注意保護(hù)未成年人合法權(quán)益。
去年11月,教育部對(duì)政協(xié)關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)青少年抑郁癥防治措施的提案進(jìn)行答復(fù),明確將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢內(nèi)容。施衛(wèi)東認(rèn)為,操作中要注意保證篩查結(jié)果準(zhǔn)確性、保護(hù)學(xué)生隱私。

“目前診斷精神疾病還缺乏準(zhǔn)確的工具和程序,主要通過考察患者行為、功能作出。教育部關(guān)于學(xué)生抑郁癥篩查的方案提出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用PHQ-9量表,但精神??漆t(yī)生診斷抑郁癥時(shí)只是把量表作為參考,尤其是青少年情緒狀態(tài)不穩(wěn)定,不同時(shí)間做同一個(gè)量表答案各異。”施衛(wèi)東說,在人的精神領(lǐng)域,病與非病、正常與不正常沒有明確界限,差別只在程度不同,單靠體檢篩查很難準(zhǔn)確劃定,更難隨時(shí)掌握從“病”到“非病”的演變,“部分學(xué)生如果被貼上‘抑郁癥’的標(biāo)簽,容易受到排斥、孤立,給精神健康、學(xué)習(xí)生活帶來不利影響。”

未成年人的隱私保護(hù)同樣值得關(guān)注。施衛(wèi)東提出,精神疾病長(zhǎng)期被污名化,患者、家屬病恥感嚴(yán)重。篩查納入體檢后,如果對(duì)被確診或疑似學(xué)生的隱私保護(hù)得不好,會(huì)加重其心理負(fù)擔(dān),甚至增加自殺、自殘的可能。教育部有關(guān)方案提到“對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果異常的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注”,但具體措施不明確,落實(shí)時(shí)存在走偏的可能,“如果給測(cè)評(píng)異常的學(xué)生貼上無形的標(biāo)簽,在集體活動(dòng)、考試資格、成績(jī)統(tǒng)計(jì)等方面另眼相看,甚至擔(dān)心會(huì)出事而勸退、變相勸退,將帶來二次傷害。”

施衛(wèi)東建議,教育部、衛(wèi)健委等應(yīng)制定適合不同年齡段青少年身心健康的篩查量表,結(jié)合學(xué)校表現(xiàn)、家庭日常、設(shè)備診斷等判別學(xué)生心理健康狀況,采用多次篩查,不搞“一檢定性”,提高準(zhǔn)確性。改進(jìn)對(duì)未成年人心理疾病的診斷用語,淡化抑郁癥“疾病”的概念。篩查體檢應(yīng)加強(qiáng)對(duì)未成年人的隱私保護(hù),可考慮以學(xué)年為單位,學(xué)生及家長(zhǎng)可自主選擇時(shí)間、醫(yī)院,醫(yī)院對(duì)結(jié)果異常者“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”告知,嚴(yán)格限定學(xué)校獲知篩查結(jié)果的知曉范圍。教育部門還應(yīng)出臺(tái)篩查體檢明細(xì)規(guī)程,制定學(xué)生心理健康隱私保護(hù)辦法和隱私泄露追責(zé)機(jī)制,并明確對(duì)測(cè)評(píng)異常的學(xué)生給予的“重點(diǎn)關(guān)注”具體辦法,杜絕變相歧視、區(qū)別對(duì)待等不當(dāng)行為。

美好景像、澎湃新聞 )
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