嬰兒期出現(xiàn)腹瀉，只要不是細菌病菌引起，相信很多寶媽都會想到兩個因素：牛奶蛋白過敏和乳糖不耐受。

寶寶出現(xiàn)的情況 ，很多人都分不清寶寶是乳糖不耐受還是牛奶蛋白過敏，無法“對癥下藥”，那么我們該怎么分辨乳糖不耐受和牛奶蛋白過敏呢？

牛奶蛋白過敏

簡單地來說，就是牛奶蛋白和人乳蛋白引起的異常免疫反應(yīng)。這種異常免疫反應(yīng)有兩種，一種是非IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，一種是IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。

非IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)是由嗜酸性粒細胞增多造成的，而IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)嗜堿性粒細胞和肥大細胞引起的。這里就不做深究了，大家只要知道是過敏就好。

牛奶蛋白過敏的癥狀

寶寶對牛奶蛋白過敏，一般有兩種表現(xiàn)，一種是皮膚方面，比如濕疹、皮疹等，嚴重還會出現(xiàn)哮喘、過敏性鼻炎等癥狀；另一種就是腸道方面，如嘔吐、腹瀉、腹脹、腸絞痛、消化道出血、便秘等。

什么情況算重度過敏？

拒食腹瀉嘔吐造成生長遲緩（生長曲線3th以下或連掉2條曲線，血紅蛋白下降等）、母乳喂養(yǎng)時出現(xiàn)的嚴重早發(fā)性全身濕疹、喉頭水腫。

為什么濕疹孩子不首先考慮過敏？

小孩子濕疹太常見了，濕疹本身是非常容易反復(fù)。需要巨量保濕（皮膚干了就涂）合理藥膏控制（不能好了就停藥）永遠保持涼快時間（長大皮膚屏障增強自然好了）。這幾點都做到了，激素藥膏控制效果不行，有明確的食物日記（具體到分鐘，單一變量）我們才考慮濕疹和食物過敏的關(guān)系。

同時也要每幾個月重新再吃這種食物，看是否明顯加重濕疹，避免長期盲目地忌口。“濕疹患兒隨便忌口反而導(dǎo)致對已經(jīng)耐受的食物過敏，可能引發(fā)致命的過敏反應(yīng)。

乳糖不耐受

乳糖不耐受也被稱為乳糖酶缺乏癥，是一種因乳糖酶分泌較少，無法將母乳或牛乳中的乳糖完全分解所引發(fā)的非感染性腹瀉。

乳糖酶缺乏癥并不少見，在全球嬰幼兒身上都有體現(xiàn)，據(jù)媒體報道稱，在亞洲人中就四成有乳糖不耐受的表現(xiàn)，非洲人則有八成。以母乳或奶粉為主食的新生兒和嬰幼兒如果缺乏乳糖酶，就會出現(xiàn)腹瀉等癥狀。

乳糖不耐受的癥狀

乳糖不耐受是喝奶后有腹瀉次數(shù)持續(xù)在8-10次/天，且具有難治性、非感染性，時長超過兩周，且吃什么藥，寶寶大便都呈稀水、呈蛋花狀，帶泡沫及酸臭味、有奶塊。

正常母乳寶寶的大便是會比奶粉喂養(yǎng)的偏稀，只要大便不是水便分離、帶泡沫等不正常情況，寶寶身體也沒有伴隨其他不適，奶量、精神、身高體重等方面正常，大便只是稀一點，呈泥糊狀也是正常的。

寶寶乳糖不耐受，有什么適合的奶粉值得推薦？

嬰兒乳糖不耐受癥是由于小腸粘膜乳糖酶缺乏或活性不足，不能完全消化分解母乳或牛奶中的乳糖所引起的以持續(xù)數(shù)周的腹瀉、腹脹、腹痛為主要癥狀的疾病。

原發(fā)性的乳糖不耐受癥主要受遺傳影響，繼發(fā)性的乳糖不耐受癥通常由腸胃炎引起。如果你懷疑寶寶有乳糖不耐癥，請咨詢保健醫(yī)生,以決定是否使用無乳糖配方奶粉，或者水解奶粉。

如果在醫(yī)生的建議下可以食用水解奶粉，可以參考一下荷蘭牛欄深度水解免敏奶粉。

這款奶粉特別為乳糖不耐受和對牛乳蛋白過敏的寶寶顏值的低敏配方奶粉，對牛奶蛋白進行完全的水解，并添加雙軌碳水化合物，不含有蔗糖，無甜味，為無香味，對牛奶蛋白進行完全水解，去過過敏原，安撫寶寶腸胃，增加寶寶的吸收能力。