鈣、鐵、鋅是人體必需的營養(yǎng)素，與人體生長發(fā)育、 免疫功能和智力發(fā)育密切相關，也是目前所知的兒童極易缺乏的元素。但是長期以來，人們多注重單純補鈣、補鐵、 補鋅，卻忽略了它們之間的相互作用。你知道鈣鐵鋅能否同補？單一制劑分別該如何補充？

鈣、鐵、鋅是寶寶

極易缺乏的三大必需營養(yǎng)素

嬰幼兒、學齡前兒童極易缺乏鐵、鋅、鈣元素，這和寶寶營養(yǎng)儲備及飲食結(jié)構(gòu)有關，其次與寶寶處于生長發(fā)育旺盛期，生長迅猛，需求量增加有關。

據(jù)資料顯示，3月-7歲學齡前兒童普遍以鋅、鈣、鐵缺乏為主，其中以鐵的缺乏率最高，占61.8%，其次是缺鋅，占54.6%，鈣缺乏率為 28.3%。1847 例學齡前兒童不同年齡組五項微量元素檢測結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計分析后發(fā)現(xiàn)，同時缺乏兩種到三種元素組合缺乏，鋅+鐵缺乏率最高占21.7%，其次為鋅+鈣+鐵占13.0%。

這時，如果寶寶出現(xiàn)同時缺了好幾種元素的情況，爸爸媽媽心里一急，很可能就買了一堆鈣劑、鐵劑、鋅劑回來，想一起把它們都補了。但是，據(jù)說同時補充鈣鐵鋅會相互影響吸收，是真的嗎？怎樣補才科學？

鈣鐵鋅能否同補？

答案是：因劑量而定?？梢酝a，但是不要同一時間服用。

為什么說因劑量而定呢？

因為礦物質(zhì)相互之間存在協(xié)同或拮抗作用。大量研究認為高鈣會抑制機體對鐵、鋅的吸收利用——超過正常劑量鈣的攝入，不僅降低了機體對鈣的吸收率、存留率，造成補鈣劑的浪費；同時過量的鈣攝入可使血清鈣增加，血清鐵和鋅均降低。關于鐵與鋅相互作用的報道較多，但結(jié)論不完全一致。一般認為過量鐵對鋅吸收有抑制作用，過量鋅也會抑制鐵的吸收。

為什么不建議同時補呢？

因為鈣、鐵、鋅都是二價的金屬陽離子，在腸道內(nèi)通過相同的途徑來進行吸收，會互相爭奪蛋白載體，從而降低各自的吸收率。

所以，如果寶寶缺鈣鐵鋅的情況比較嚴重，經(jīng)過醫(yī)生診斷需要分別補充單一鈣劑、鐵劑和鋅劑時，最好聽取醫(yī)生的建議適量補充，并且送服時間最好分開。

鈣、鐵、鋅

單一制劑如何補？

如果寶寶對鈣鐵鋅這三種營養(yǎng)素都缺乏，需要都補充時，為了避免相互干擾，影響吸收，服用營養(yǎng)補充劑時，可參照以下方法。

三者的服用時間最好間隔3小時以上，采用“早鋅、中鐵、晚鈣”的方式分別服用：

早上：補鋅

孩子生長發(fā)育是細胞快速分裂、生長和再生的過程，在此過程中，鋅起著重要的催化作用，同時還廣泛參與蛋白質(zhì)、生長激素的合成與代謝，是身體發(fā)育“根據(jù)地”。如果先給孩子補鋅，能使細胞，包括骨骼細胞生長加快，而骨骼細胞的增多和生長恰恰是鈣沉積的基礎。而且鋅元素還影響維生素A的代謝，并輔助維生素D對鈣的吸收作用。因此，一般建議在上午早餐與午餐之間補鋅。

中午：補鐵

鐵制劑對胃有一定刺激性，最忌空腹服用，可在午餐后1小時服用，減少對腸胃的刺激。

補鐵的同時可以加服維生素C。特別要提醒的是，在貧血得到糾正后，患者仍需繼續(xù)服用鐵劑2-3個月，以保證體內(nèi)有足夠的鐵貯存，防止貧血復發(fā)。

晚上：補鈣

夜晚是骨骼組織新陳代謝的高峰期，此時血鈣濃度比較低，相對來說鈣吸收性就會增強，如果在這個時候補鈣就能為夜間的鈣代謝提供充足的原料，增加血液中鈣的相對濃度，并能使鈣的吸收效率更高。因此，補鈣可選在晚飯后1小時或者睡前1-2小時左右吃。

需要提醒的是，適量的蛋白質(zhì)、維生素D和乳糖可利于鈣的吸收，但高脂膳食和谷類中的植酸會影響其吸收，不要在進餐前后立即服用。另外，服用鈣制劑時還應避免吃菠菜、莧菜等含草酸較多的食物，否則也會影響鈣的吸收。

鈣鐵鋅復方制劑

還能吃嗎？

近年來市面上出現(xiàn)了很多鈣鐵鋅同補的復方制劑，主要針對鈣、鐵、鋅同時缺乏的寶寶。服用這類復方制劑確實比較省事，但是結(jié)合前面提到的高鈣會抑制機體對鐵、鋅的吸收利用的問題，那這類復方制劑還能吃嗎？

答案是：可以的。

雖然通過實驗證明，大劑量鈣會影響鐵、鋅的吸收，但這個結(jié)論的前提是補鋅、補鐵的同時服用了大量鈣劑，“大量”是關鍵因素。市面上鈣鐵鋅同補的復方制劑在配比時會考慮到劑量合理的問題，對鈣、鐵、鋅同時缺乏的寶寶來說，復方制劑的鈣鐵鋅營養(yǎng)補充劑作為日常補充是可以的。但如果醫(yī)院確診孩子需要單獨補充鈣鐵鋅中的一種，那么還是建議遵醫(yī)囑按照單一制劑進行補充，以保證足夠攝入量。

最后，提醒寶爸寶媽們，寶寶處于身體快速生長發(fā)育的重要時期，對各類營養(yǎng)元素的需求較大，鈣鐵鋅是目前所知的兒童極易缺乏的元素，在飲食中適當增加含豐富鈣鐵鋅的食品是有必要的，可以有效預防缺乏鈣鐵鋅。

但過量補充這些元素并不必要，鈣、鐵、鋅的補充量要參考不同年齡段孩子的需求量，再根據(jù)孩子當天攝入含鈣鐵鋅豐富的食物的進食量來適當補充。