做父母的，當(dāng)然都希望自己的寶寶白白胖胖的，認(rèn)為這就是健康的標(biāo)志。

但爸爸媽媽可要注意啦！如果寶寶臉色過于蒼白，那反而要警惕寶寶是不是存在缺鐵性貧血了。

據(jù)統(tǒng)計(jì)6~12月齡和13~36月齡嬰幼兒鐵缺乏癥的發(fā)生率（ID）分別為42.78% 和34.97%，缺鐵性貧血（IDA）為18.89%和6.99%。

根據(jù)《中華兒科雜志》2008年發(fā)表的“中國兒童鐵缺乏癥流行病學(xué)的調(diào)查研究”，在我國，7個(gè)月~7歲兒童缺鐵總患病率為40.3%，其中嬰幼兒缺鐵率高達(dá)44.7%。

缺鐵對寶寶危害大

缺鐵會(huì)影響寶寶的體格發(fā)育、智力發(fā)育、提高抗感染能力、學(xué)習(xí)行為能力、協(xié)調(diào)平衡能力以及人際交流能力等各方面。更重要的是：缺鐵對嬰幼兒早期腦發(fā)育造成的損害是不可逆轉(zhuǎn)的。

怎么辦？

防止寶寶缺鐵最好的辦法當(dāng)然是做好預(yù)防性補(bǔ)充。無疑，從飲食中攝入鐵是最好的選擇。但對于補(bǔ)鐵，相信不少寶媽腦子里都充滿了疑問：

“該給寶寶吃什么？”

“怎么吃才能輕松補(bǔ)到鐵？”

“要不要給寶寶吃鐵劑呢？”

寶媽們快拿好筆記，認(rèn)真記錄下來哦！

01

缺鐵為何總愛糾纏寶寶？

在人體內(nèi)，鐵的作用可不小，它是合成血紅蛋白的主要原料之一。當(dāng)寶寶體內(nèi)鐵儲(chǔ)存不足，造成血紅蛋白合成減少就可能發(fā)生缺鐵性貧血。

貧血會(huì)使血液帶氧能力減低，對寶寶呼吸、消化、循環(huán)系統(tǒng)功能，以及體格發(fā)育和智力都有很大的影響。一般來說，出現(xiàn)缺鐵性貧血的孩子年齡多在6個(gè)月到3歲之間。

缺鐵之所以愛糾纏寶寶，這和寶寶生長發(fā)育特點(diǎn)及喂方式有關(guān)：

本來，正常新生兒體內(nèi)貯存的鐵量足夠供應(yīng)出生后4~6個(gè)月間的造血需求，但如果媽媽在孕期鐵質(zhì)攝入不足，就不能把足夠的鐵貯存在寶寶的肝臟內(nèi)。

最重要的是，隨著寶寶的快速生長發(fā)育，如果寶寶輔食添加不及時(shí)或不當(dāng)，比如動(dòng)物肝臟及肉類攝入過少，或?qū)殞毣加新愿篂a等胃腸道疾病，就比較容易發(fā)生缺鐵。

02

寶寶缺鐵會(huì)有哪些信號？

通常來說，寶寶出現(xiàn)缺鐵性貧血通常都需要一段時(shí)間的積累。在患病初期以及輕度貧血時(shí)(大多數(shù)患兒都是輕度)，從外觀和行為表現(xiàn)上沒有什么明顯的癥狀，因此很容易被忽略，經(jīng)常是在做體檢化驗(yàn)或是貧血程度較重時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

所以平時(shí)寶媽一定要注意觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶貧血的苗頭：

寶寶的皮膚逐漸蒼白或蒼黃，以嘴唇、口腔黏膜最為明顯

容易感到疲乏無力，不愛活動(dòng)

食欲減退

甚至不愛笑

需要注意的是，寶寶是否缺鐵，并不能單純憑表面癥狀來判斷。建議寶寶在4~6個(gè)月時(shí)做一次血常規(guī)檢查，以此篩查寶寶的血紅蛋白是否正常，如果有異?，F(xiàn)象，醫(yī)生會(huì)建議做進(jìn)一步的檢查。

03

分齡進(jìn)補(bǔ)，鐵并非補(bǔ)得越多越好

其實(shí)，缺鐵性貧血關(guān)鍵在于預(yù)防，及時(shí)給寶寶飲食補(bǔ)鐵。

根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦鐵的攝入量：

6～12個(gè)月寶寶：每天需要攝入10毫克的鐵

1～3歲寶寶：每天攝入12毫克的鐵

即可滿足身體發(fā)育的需要，從而遠(yuǎn)離缺鐵性貧血的發(fā)生。

母乳喂養(yǎng)寶寶：6個(gè)月要吃含鐵量高的輔食

純母乳喂養(yǎng)的寶寶由于母乳中鐵含量較低，6個(gè)月后寶寶體內(nèi)的儲(chǔ)存鐵大多消耗殆盡，因此，寶寶6個(gè)月后要及時(shí)添加含鐵量高的輔食，如強(qiáng)化鐵的米粉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉等，以預(yù)防和減少缺鐵性貧血的發(fā)生。

配方奶喂養(yǎng)寶寶：一般不需要額外補(bǔ)鐵

由于配方奶中配比了寶寶生長所需適量的鐵，因此，配方喂養(yǎng)的寶寶通常不需要額外添加鐵劑，但要堅(jiān)持飲用配方奶到寶寶1歲。此外，也要吃富含鐵的輔食，如瘦肉、動(dòng)物肝等。

1~3歲寶寶：從食物中攝入足量的鐵

1-3歲的寶寶每日需要鐵總量為12毫克，主要通過飲食中的紅肉、蔬菜獲得，同時(shí)要給寶寶吃一些含維生素C的水果，以幫助飲食中的鐵吸收。

應(yīng)盡量從食物中增加鐵的攝入

對于多數(shù)寶寶來說，應(yīng)盡量從食物中增加鐵的攝入。食物中的鐵質(zhì)可分為兩種：

① 血紅素鐵：紅肉（如牛肉、羊肉）、動(dòng)物肝臟和魚類等動(dòng)物性食品中含鐵比較豐富。

② 非血紅素鐵：蔬菜（如莧菜、芥菜、小白菜等深綠色蔬菜）、大豆、海藻等植物性食品中都富含鐵。

04

寶寶什么情況下需要吃鐵劑？

鐵元素只有兩個(gè)獲得途徑，一是出生前從母體中獲得，二是出生后從膳食中獲得。

對于多數(shù)寶寶來說，如果按照一定量地從食物中攝取，滿足每日鐵的需求也不是什么難事。但下面這幾類寶寶尤其需要警惕缺鐵性貧血的發(fā)生：

①早產(chǎn)/低出生體重兒/雙（多）胞胎

這類寶寶可能先天鐵存儲(chǔ)不足。應(yīng)從出生2周齡開始補(bǔ)鐵，劑量為每日2 mg/kg元素鐵，直至1周歲。

純母乳喂養(yǎng)或以母乳喂養(yǎng)為主的足月兒從4月齡開始補(bǔ)鐵，劑量為每日1 mg/kg元素鐵；

人工喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)采用強(qiáng)化鐵配方奶。（摘自衛(wèi)生部《兒童營養(yǎng)性疾病管理技術(shù)規(guī)范》2012年）

② 缺鐵性貧血寶寶

若發(fā)現(xiàn)寶寶貧血，血紅蛋白值在 100 - 110 g/L 之間的時(shí)候，優(yōu)先推薦通過富鐵食物補(bǔ)充。如果是低于 100 g/L，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下搭配鐵劑，提高血紅蛋白的造血能力，盡快糾正貧血。

WHO最新采用的貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血紅蛋白濃度下限分別為：

6個(gè)月-5歲：110g/L

5-12歲：115g/L

12-15歲：120g/L

③ 添輔食后偏食挑食的寶寶

如果寶寶比較挑食，或家長沒有及時(shí)給娃添加高鐵食物 ，如高鐵米粉、動(dòng)物肝臟、紅肉等，就有可能出現(xiàn)缺鐵的情況，可以考慮吃鐵劑補(bǔ)充。

④ 媽媽懷孕期間貧血的寶寶

懷孕期間孕婦貧血也會(huì)導(dǎo)致出生后，寶寶體內(nèi)鐵存儲(chǔ)量不足。

⑤ 患有慢性腹瀉、消化不良的寶寶

慢性腹瀉不僅會(huì)導(dǎo)致鐵的吸收不良，而且鐵的丟失也過多。

如果寶寶出現(xiàn)以上情況，食物補(bǔ)鐵跟不上，或者已出現(xiàn)貧血時(shí)，咨詢醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

對于需要補(bǔ)充鐵劑的寶寶來說，選擇口感好易吸收的鐵劑也很重要。

在給寶寶服用鐵劑的同時(shí)，寶媽們也要注意從食物中增加鐵的攝入哦。隨著寶寶月齡增長，紅肉、綠葉類時(shí)令蔬菜、蛋黃、動(dòng)物肝臟、大豆、藻類等都可以安排起來啦！