備孕懷孕

葉酸，你開始補了嗎？

葉酸，你補對了嗎？

今天讓我們好好聊一聊。

為什么要補充葉酸？

葉酸是一種水溶性維生素，是人體細胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。如果孕期缺乏葉酸，可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷，還會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、巨幼細胞貧血、子癇前期等疾病發(fā)生風(fēng)險。

因為葉酸在人體內(nèi)不能合成，僅能從食物中攝取，孕期母體和胎兒生長發(fā)育對葉酸的需求量增加，僅靠食物補充，無法滿足需求。因此，孕期必須補充葉酸制劑。

葉酸應(yīng)該什么時候開始補？

建議育齡婦女從計劃懷孕時（或孕前3個月）就開始補充葉酸。如果未在孕前補充，突然發(fā)現(xiàn)懷孕了，也不必過分擔(dān)憂，及時補上，做好定期產(chǎn)檢。

因為正常情況下，人類的胚胎神經(jīng)管在受孕后第21天開始閉合，第28天完成閉合口。如果在此期間母親體內(nèi)葉酸水平不足，易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管缺陷。往往胚胎神經(jīng)管開始閉合時，許多婦女并不知道自己已經(jīng)受孕，而在得知受孕3個月后再增補葉酸就有可能錯過了預(yù)防神經(jīng)管缺陷的最佳時機，因此，葉酸應(yīng)從計劃懷孕時就開始補充。

葉酸要補充多長時間？每天需要補充多大劑量？

對于預(yù)防神經(jīng)管缺陷，葉酸至少補充至妊娠滿3個月。目前更多建議推薦整個孕期、甚至哺乳期繼續(xù)補充葉酸?？梢宰稍冡t(yī)生根據(jù)自身的具體情況給出妊娠3個月之后的補充建議。

葉酸劑量需要個體化。①一般婦女，建議每日補充0.4mg或0.8mg，或含葉酸的復(fù)合維生素；②既往生育過神經(jīng)管缺陷兒的婦女建議每日補充4mg，鑒于國內(nèi)劑型原因，可選擇每日補充5mg。

男性需要一起補充葉酸嗎？

葉酸的補充不僅僅是女性的專屬需求，備孕期的男性也需要補充。男性在備孕期間適量補充葉酸，能夠提高男性精子的質(zhì)量、減少精子中染色體異常及畸形精子的概率，所以建議備孕期的男女一起適量補充。

哪些食物富含葉酸呢？

在補充葉酸制劑的同時，也建議備孕男女多食用富含葉酸的食物。富含葉酸的食物有：綠葉蔬菜、豆制品、動物肝臟、瘦肉、蛋類等。

葉酸少吃了不行，多吃可以嗎？

一般人群葉酸補充的有效安全劑量為：每日0.4～1.0 mg。長期大劑量（＞1 mg/d）補充，可能會增加某些癌癥（如結(jié)直腸癌、前列腺癌）風(fēng)險、掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn)、加重神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變等。但特殊人群需要補充的除外。