1.注意慎用抗生素類藥物和磺胺類藥物

大多數(shù)抗生素在乳汁中排泄量不大，但卻能不同程度地引起嬰兒的不良反應(yīng)，如：

①乳母口服常規(guī)劑量的四環(huán)素，乳汁中的濃度約為血清濃度的70%，可引起乳兒牙齒染黃，影響骨骼發(fā)育。常規(guī)劑量的氯霉素，乳汁中的濃度約為血液中的50%，可影響乳兒的造血系統(tǒng)功能。

②乳母內(nèi)服紅霉素時，特別是通過靜脈滴注時，它在乳汁中的濃度比在血液中的濃度高4～5倍，可嚴(yán)重?fù)p害嬰兒的肝功能。

③乳母肌注常規(guī)劑量卡那霉素時，可導(dǎo)致嬰兒卡那霉素中毒，發(fā)生耳鳴、聽力減退及蛋白尿等。乳母內(nèi)服磺胺類藥物也要注意，特別是初產(chǎn)婦，在服用磺胺異惡唑后兩周內(nèi)哺乳時，可使嬰兒發(fā)生新生兒黃疸。為此，乳母患感染性疾病使用上述抗生素和磺胺類藥物治療期間，應(yīng)暫停哺乳，暫以牛乳代哺。

2.避免使用各種中樞抑制藥

如苯妥英鈉、苯巴比妥、安定、安寧、利眠寧等。這類藥物進入乳汁，?？梢饗胗變菏人?、體重下降，甚至虛脫。還應(yīng)特別指出，6個月內(nèi)新生兒對嗎啡類鎮(zhèn)痛劑最為敏感，可引起乳兒呼吸抑制等嚴(yán)重反應(yīng)，哺乳期婦女應(yīng)該禁用。

3.乳母還應(yīng)慎用或禁用的藥物

碘化物或放射性碘劑、硫脲嘧啶、香豆素類藥物、麥角制劑以及甲糖寧、阿托品等，都可不同程度地進入乳汁。