導(dǎo)讀:牛奶蛋白過(guò)敏癥是屬于食物過(guò)敏,常發(fā)生在1歲以內(nèi)的嬰幼兒,建議應(yīng)以母奶或高度水解奶粉喂食6個(gè)月或?qū)殞?至12個(gè)月大時(shí),以輔食逐漸做銜接。
1名兩個(gè)月大的男嬰,媽媽平時(shí)喂食配方奶,換尿布時(shí),忽然發(fā)現(xiàn)寶寶大便中帶有血絲,也有腹脹情形,經(jīng)送醫(yī)檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶有輕度貧血、血中嗜酸性白血球稍高,其余檢查均為正常,診斷男嬰是牛奶蛋白過(guò)敏所引起的腸炎。
嬰兒食用配方奶粉的情況很普遍,臨床發(fā)現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒日漸增多。值得一提的是,喝母奶的寶寶也可能因?yàn)閶寢寯z取牛奶蛋白的成分,經(jīng)由母奶喂食造成寶寶發(fā)生牛奶蛋白過(guò)敏癥。
寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育未完整,容易有牛奶蛋白過(guò)敏癥
新生兒及嬰幼兒時(shí)期,腸胃道防御功能及免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,造成牛奶蛋白質(zhì)未經(jīng)完全分解,就穿過(guò)腸胃道屏障直接進(jìn)到體內(nèi),誘發(fā)免疫系統(tǒng)活化而產(chǎn)生發(fā)炎反應(yīng),導(dǎo)致牛奶蛋白過(guò)敏癥。
牛奶蛋白過(guò)敏常發(fā)生在1歲以內(nèi)的嬰幼兒,癥狀多樣化,但以腸胃道表現(xiàn)最常見(jiàn),最常見(jiàn)是在嬰幼兒大便中發(fā)現(xiàn)鮮血絲。另外,也可能發(fā)生反覆性嘔吐、腹脹或腹瀉,甚至脫水等情形,也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期腸胃道發(fā)炎,而引起慢性缺鐵性貧血和白蛋白低下癥。
嚴(yán)重牛奶蛋白過(guò)敏,恐導(dǎo)致過(guò)敏休克反應(yīng)
此外,有一些寶寶則有皮膚方面癥狀,例如:異位性皮膚炎或濕疹,至于呼吸道方面癥狀,可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏性鼻炎或喘鳴等情形;極少數(shù)可能會(huì)發(fā)較嚴(yán)重的全身性過(guò)敏休克反應(yīng),有時(shí)在喝完奶后數(shù)分鐘發(fā)生: 病人臉色蒼白、流冷汗、呈休克狀態(tài)。
如何緩解寶寶牛奶蛋白過(guò)敏癥? 1歲內(nèi)對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的嬰幼兒,大約有50%會(huì)自動(dòng)緩解,建議應(yīng)以母奶或高度水解奶粉喂食6個(gè)月或?qū)殞?至12個(gè)月大時(shí),以副食品逐漸做銜接。
避免牛奶蛋白過(guò)敏,可采水解蛋白奶配方改善
也可考慮將嬰兒奶粉改成水解蛋白奶配方,喂奶的媽媽盡量避免吃到奶制品。不過(guò)對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶大概在1歲大后癥狀就會(huì)慢慢改善,到時(shí)可先喂食少量牛奶試起,若寶寶沒(méi)有出現(xiàn)不適狀況,再慢慢增加牛奶的量。
健康小叮嚀:
牛奶蛋白過(guò)敏癥是屬于食物過(guò)敏,預(yù)防方法可以從改善寶寶的過(guò)敏體質(zhì)開(kāi)始,喂食母乳或水解蛋白的低過(guò)敏配方的時(shí)間,至少要到消化道較成熟的4至6個(gè)月大時(shí),當(dāng)然能到1、2歲時(shí)更好。至于有牛奶蛋白過(guò)敏寶寶,同時(shí)可稍延遲副食品添加的時(shí)間,在1至2年之內(nèi),除了牛奶須避免外,對(duì)于柑橘類、巧克力、蛋、花生、魚、麥粉等,也需要多加小心。
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