什么是手足口病
小兒手足口病是因其較強(qiáng)的傳染性,為嬰幼兒最常見的疾病之一,發(fā)病高頻率期集中在每年的2~6月,集中爆發(fā)于春夏季,讓寶寶遠(yuǎn)離手足口病,勢(shì)不容緩,為了預(yù)防寶寶生病家長(zhǎng)在生活中都會(huì)進(jìn)行各種預(yù)防的措施,那么手足口病到底是什么呢?我們要怎樣去預(yù)防它呢?
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見傳染病,同時(shí)也被稱為發(fā)疹性水皰性口腔炎,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見,多發(fā)生于5歲以下兒童,是一種兒童特有傳染病,它會(huì)引起兒童的手足以及口腔等部位的皰疹,甚至嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起心肌炎,肺水腫,無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥,個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡,因此各位家長(zhǎng)不可掉以輕心哦
手足口病的癥狀
1、一般癥狀表現(xiàn)
(1)急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥??谇徽衬こ霈F(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛門附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無(wú)瘙癢,無(wú)疼痛感。
(3)個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。
2、重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力或癱瘓;查體可見腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
手足口病的護(hù)理
1、一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,寶寶應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免與外界接觸,一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
2、飲食營(yíng)養(yǎng):如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營(yíng)養(yǎng)。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護(hù)理:
(1)寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
(2)可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。
4、皮疹護(hù)理:
(1)寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經(jīng)常更換。
(2)剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
(3)臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。
(4)手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏。
(5)注意保持皮膚清潔,防止感染。
(6)小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無(wú)需特殊處理,可讓寶寶多喝水。
(7)體溫在37.5℃-38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
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