玩具制造業(yè)的職業(yè)病危害因素主要是毒物、噪聲、粉塵、高溫及振動危害等。其主要特點是，作業(yè)場所化學毒物種類多，苯、甲苯、1,2-二氯乙烷、三氯乙烯等超標嚴重;噪聲、粉塵、高溫、振動危害也較為普遍。究其原因，一方面，玩具制造企業(yè)多為私企，勞動條件一般較差，防護設施欠缺，一些企業(yè)甚至使用三無膠水，苯、1,2-二氯乙烷、三氯乙烯等有害物質(zhì)嚴重超標;另一方面，工人缺少安全教育培訓，安全意識差，不使用個人防護用品現(xiàn)象普遍。這些不利因素都把勞動者的生命和健康置于相當危險的境地，企業(yè)也往往會為此付出高昂的代價。

主要職業(yè)病危害因素

玩具制造業(yè)可分為木質(zhì)玩具制造、金屬玩具制造、塑料玩具制造、布料玩具制造及其他材質(zhì)玩具制造等五大類。勞動者工作過程中，可能接觸的職業(yè)病危害因素可分為生產(chǎn)性化學毒物、粉塵、物理有害因素等。

生產(chǎn)性化學毒物是玩具制造行業(yè)的主要職業(yè)病危害因素。玩具噴漆、涂飾工序中，可接觸苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、三氯乙烯等有害物質(zhì);成型工序中可接觸鄰苯二甲酸酯(成型劑);粘合工序中，因大量使用膠黏劑，可接觸聚醋酸乙烯酯類、脲醛樹脂、酚醛樹脂，以及苯、甲苯、二甲苯等有機溶劑毒物;清洗工序中，可接觸三氯乙烯、正己烷、乙酸乙酯、苯(天拿水)等化學毒物，易引起三氯乙烯中毒、正己烷中毒和苯中毒。金屬工件焊接與表面處理過程中，可接觸氮氧化物、酸、堿、二氯乙烷等有害物質(zhì)。

粉塵在玩具制造行業(yè)廣泛存在。木質(zhì)玩具的鋸木、刨平、鑿孔、打磨;布料玩具的剪裁、縫紉、充棉等工序;以及金屬制品玩具的焊接、打磨、拋光等工序，均可產(chǎn)生粉塵。

物理危害因素在玩具制造業(yè)中同樣嚴重。木質(zhì)玩具及金屬玩具制造過程中的鋸木、刨平、鑿孔、打磨、噴膠、噴漆、噴粉、焊接、沖壓等作業(yè)時，幾乎都會伴隨噪聲;塑料玩

(PVC)、金屬制品的熱熔、成型工序多伴隨著高溫作業(yè);布制品玩具的縫紉等工序多伴隨振動操作;高頻熱合(高頻焊接)過程中會受到高頻輻射。

對人體健康有多大影響

苯中毒。苯在玩具制造業(yè)中普遍用作膠黏劑或清洗劑的溶劑，是有芳香氣味的液體，易揮發(fā)。人體在吸入高濃度苯蒸汽、皮膚接觸液態(tài)苯、經(jīng)口誤服后可發(fā)生苯中毒。急性苯中毒一般發(fā)生在通風不良的環(huán)境里，可因呼吸中樞麻痹而死亡。慢性苯中毒是長期吸入苯蒸汽所致，嚴重的可發(fā)生再生障礙性貧血或白血病，甚至死亡。

1,2-二氯乙烷中毒。二氯乙烷屬高毒化學物質(zhì)，易揮發(fā)，可經(jīng)呼吸道、皮膚、消化道進入人體引起中毒，造成腦水腫和神經(jīng)系統(tǒng)功能減低。1,2-二氯乙烷中毒是玩具業(yè)的常見職業(yè)病，由于中毒早期無特殊的臨床表現(xiàn)，且潛伏期可長達十幾天，易被誤診而延誤搶救時間。當接觸者出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀時，應及早脫離現(xiàn)場，并以防治腦水腫為重點。
三氯乙烯中毒。三氯乙烯除損害神經(jīng)系統(tǒng)外，還可累及心、肝、腎等臟器。高濃度下，可高盛昏睡、惡心、嘔吐、麻醉，繼續(xù)停留可致死亡。極高濃度下，患者常迅速昏迷而不出現(xiàn)前驅(qū)癥狀。個別接觸高濃度、大劑量三氯乙烯者可發(fā)生心室纖顫而猝死。

正己烷中毒。正己烷可造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷，以及眼、心、肺、肝、腎、生殖腺、皮膚等損害。經(jīng)呼吸道吸入引起的急性中毒，表現(xiàn)為急性中毒性腦病和粘膜刺激癥狀。

塵肺病。長期吸入粉塵，可在肺內(nèi)潴留而引起的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病。布料玩具業(yè)的充棉、裁斷工長期接觸棉塵，金屬玩具的打磨、拋光，木質(zhì)玩具的刨切，打磨等工序都會產(chǎn)生大量粉塵。

噪聲聾。噪聲引起的聽力損傷是一個漸進的、隱匿的、長期的過程。患者在早期無耳聾的感覺，正常交談不受影響，往往不加以重視，實際上已經(jīng)對聽覺器官產(chǎn)生了損害，嚴重的還會發(fā)生噪聲聾。

振動病。長期使用振動工具可以引起手部感覺障礙，主要表現(xiàn)為間歇性、持續(xù)性手麻、手痛，特點是班后和夜間更為明顯，往往影響睡眠，活動后可緩解。嚴重者可致手指關(guān)節(jié)腫脹、變形，手部肌肉萎縮、骨刺形成、骨質(zhì)疏松等。

高溫高頻。高溫可使作業(yè)人員感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無力、疲倦等，可出現(xiàn)一系列生理功能的改變，乃至發(fā)生高溫中暑。高頻熱合(高頻焊接)過程中，若高頻輻射達一定時間和強度，可引起人體中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)的功能障礙，出現(xiàn)疲憊、憂慮、記憶力減退、注意力分散、心理運動穩(wěn)定度下降等癥狀。

預防控制措施

防毒措施。最根本的防控手段是采用低毒或無毒的膠水或清洗劑代替含苯、二氯乙烷、三氯乙烯等高毒物質(zhì)的膠水或清洗劑。其次，是改革工藝過程，如噴漆、清洗等工序?qū)崿F(xiàn)自動化操作，避免作業(yè)人員接觸有害毒物。再次，加強職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點的管理，如調(diào)油、調(diào)墨和調(diào)膠崗位均設置開啟一面工作口的排毒柜，將逸散出的毒物及時收集處理。使用有機試劑的崗位必須安裝抽風排毒系統(tǒng)。工人應佩戴合格有效的防毒口罩或面罩(如活性炭面罩等)并定期再生或更換防毒材料;對沾染毒物的手套或工作服要經(jīng)常清洗，不得用手直接接觸毒物，防止毒物通過皮膚進入人體。

粉塵防護。最易產(chǎn)生粉塵的木質(zhì)玩具的鋸木、刨平、鑿孔、打磨等工序，可考慮噴水作業(yè)，采用濕法抑塵措施;布料玩具的剪裁、縫紉、充棉及金屬制品玩具的焊接、打磨、拋光等易產(chǎn)生粉塵的工序必須保證通風換風量以達到通風除塵的效果，同時要加強個體防護用品的使用。

噪聲防控。針對玩具制造業(yè)產(chǎn)生的噪聲危害的特點，可以從以下幾個方面進行噪聲防控。噪聲源控制：設計和優(yōu)先選用低噪聲設備。隔音降噪：對操作室、休息室、值班室等可采用雙層門窗和隔音性能良好的圍護結(jié)構(gòu)。距離降噪：設計上合理布局，保持防噪距離，降低噪聲的影響。此外，還應采用管理手段，對工人加以保護，如控制工人接觸噪聲的時間，對高噪聲環(huán)境下作業(yè)的人員，科學安排輪班，減少每班持續(xù)工作時間。采取噪聲控制措施仍不能使噪聲強度達到相關(guān)標準時，應為勞動者提供適宜的個人防護用品，如耳塞、耳罩、防聲頭盔、防聲棉等。

高溫作業(yè)防護。對接觸高溫作業(yè)的熱熔、成型等工序，應合理設計工藝流程，使工人不直接接觸或少接觸高溫環(huán)境，并配合通風等有效的隔熱降溫措施。振動危害的防護，首先應改革工藝，從根本上取消或減少手持振動工具的作業(yè);其次，改進工具，采用具有減振措施的設備;手持振動作業(yè)者應戴雙層襯墊無指手套或襯墊泡沫塑料無指手套。

最后，企業(yè)應重視職業(yè)健康教育，做好職業(yè)健康監(jiān)護工作?？赏ㄟ^“參與式”培訓對企業(yè)管理層、有毒有害作業(yè)崗位工人進行多種形式的職業(yè)衛(wèi)生健康教育，增強工人的自我防護意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。按國家相關(guān)規(guī)定要求做好職業(yè)健康監(jiān)護工作，組織職工進行上崗前、在崗期間、離崗時及應急情況下的職業(yè)健康檢查，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)，早調(diào)離，早治療。對有機溶劑使用崗位，一旦發(fā)現(xiàn)勞動者白細胞有下降趨勢或有其他可疑癥狀，應立即調(diào)離工作崗位并進行相關(guān)診療。