輪狀病毒感染、發(fā)燒、咳嗽……秋冬季兒科醫(yī)院的輸液室里總是擠著滿滿的人。經(jīng)過(guò)這幾年的科普，很多家長(zhǎng)都已經(jīng)意識(shí)到輸液有一定負(fù)面影響，但哪種情況不需要輸液，哪種情況還真得輸液呢？

不需要輸液的兒科疾病

圖片來(lái)源：@央視新聞

此前，安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了不需要輸液的53種疾病清單，這其中包括以下幾種常見(jiàn)的兒科疾病，鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王凱認(rèn)為，嚴(yán)格說(shuō)，門(mén)診上這幾種疾病可以不用抗生素。以后寶寶出現(xiàn)這些狀況先別著急輸液。

上呼吸道感染

病程 3 天以內(nèi)，體溫 38 度以下，精神狀態(tài)好。

兒童腹瀉

包括輪狀病毒感染在內(nèi)的寶寶腹瀉，要注意預(yù)防和治療脫水?？梢钥诜a(bǔ)液鹽，嚴(yán)重脫水才需靜脈輸液，沒(méi)必要用抗生素。

毛細(xì)支氣管炎

輕度喘息者不需要特殊治療，對(duì)于患有支氣管哮喘的兒童或急性毛細(xì)支氣管、急性喉炎等病癥，推薦使用霧化治療。嚴(yán)重者需要補(bǔ)液或住院觀察。

手足口病或病毒性咽峽炎

手足口病是否需要輸液視病情而定，如果寶寶無(wú)發(fā)熱，精神狀態(tài)好，血象不高在家觀察體溫即可。如果孩子出現(xiàn)一些病重的跡象，如高熱不退、煩躁、嗜睡、精神差、頻繁嘔吐、手腳抖動(dòng)、驚跳等情況，需要緊急住院。

能吃藥就盡量不輸液

一位在澳洲學(xué)醫(yī)的媽媽曾經(jīng)在當(dāng)?shù)仉S訪200多個(gè)寶寶，只有2個(gè)輸過(guò)液，而且都是在中國(guó)輸?shù)摹?/p>

世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則：能口服的不肌肉注射，能肌肉注射的絕不靜脈注射。這里的靜脈注射，就是國(guó)人習(xí)以為常的輸液。

一直有這種說(shuō)法，輸液在醫(yī)學(xué)等于一次小手術(shù)，注射液中的不溶性微粒進(jìn)入血液循環(huán)，可能出現(xiàn)肺肉芽腫、肺水腫、靜脈炎癥。但比較公認(rèn)的副作用是出現(xiàn)皮疹、呼吸困難、休克等過(guò)敏性反應(yīng)。對(duì)生理機(jī)能發(fā)展還不完善的寶寶來(lái)說(shuō)，這些都是可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。

我們總覺(jué)得輸了液病才能好得快，其實(shí)并不見(jiàn)得。崔玉濤醫(yī)生說(shuō)，靜脈輸液并不是高級(jí)治療方法，并不能縮短病程。一位媽媽在寶寶肺炎期間，一直堅(jiān)持不輸液，口服抗生素，正常作息。寶寶在5天后痊愈，這個(gè)速度并不比輸液的孩子慢。

而一般得了感冒發(fā)燒就輸液，用抗生素，病好了甚至還多打兩天鞏固的寶寶，容易對(duì)輸液產(chǎn)生依賴性，下次再得同樣的病吃藥就不那么容易好了。

這些情況需要考慮輸液：

然而，現(xiàn)在有一種現(xiàn)象是，聽(tīng)說(shuō)輸液不好有些家長(zhǎng)在寶寶出現(xiàn)該輸液的情況時(shí)也抗拒輸液，造成難以挽回的損失就得不償失了。

1、嚴(yán)重的細(xì)菌感染：如化膿性扁桃體炎、中耳炎、肺炎、腦膜炎、猩紅熱、闌尾炎等。

2、脫水比較嚴(yán)重：比如嚴(yán)重腹瀉和嘔吐，吃不進(jìn)去東西。

3、哮喘發(fā)作：哮喘發(fā)作情況比較緊急，如果不及時(shí)用藥，有窒息的危險(xiǎn)，此時(shí)可能需要立即向身體內(nèi)注射一些平喘的藥物。

4、比較緊急的疾病：比如喉炎，喉炎的發(fā)病比較急，需要盡快向身體內(nèi)輸送一些抗生素或者激素類的藥物，以避免情況惡化。

5、比較嚴(yán)重的皮膚過(guò)敏：比較嚴(yán)重的皮膚過(guò)敏，會(huì)讓患者覺(jué)得全身奇癢，非常難受，這時(shí)候需要輸液幫他立即緩解癥狀。

6、需要搶救的緊急狀況：比如患者昏迷或者傷情比較嚴(yán)重已經(jīng)吃不了藥，在他入院時(shí)就會(huì)給他扎上輸液的針頭，這是給患者注射藥物或者營(yíng)養(yǎng)的通道。