一、什么是李斯特菌呢

李斯特菌病(也稱為利斯特菌病，李氏桿菌或利斯特氏桿菌)是一種因?yàn)槌粤死钏固鼐廴镜氖澄?，而患上的?yán)重傳染病。孕婦尤其容易感染李斯特菌病，從而給胎兒帶來嚴(yán)重傷害。雖然國(guó)內(nèi)準(zhǔn)媽媽得李斯特菌病的比較少見，但是您可以了解下李斯特菌病。

李斯特菌感染：該菌在自然界普遍存在，不易被凍融、強(qiáng)光等環(huán)境因素所殺滅。土壤、爛菜、污水、江河水道、飼料中均可有該菌存在，因此常被人和動(dòng)物所攜帶。污染的動(dòng)物性食品如：牛奶、雞肉、冷藏食物可致感染暴發(fā)流行。

李斯特菌在環(huán)境中無處不在，在絕大多數(shù)食品中都能找到李斯特菌。肉類、蛋類、禽類、海產(chǎn)品、乳制品、蔬菜等都已被證實(shí)是李斯特菌的感染源。李斯特菌中毒嚴(yán)重的可引起血液和腦組織感染，很多國(guó)家都已經(jīng)采取措施來控制食品中的李斯特菌，并制定了相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

二、李斯特菌感染后的癥狀有哪些

李斯特菌是一種攝入人體內(nèi)可以導(dǎo)致嚴(yán)重疾病的細(xì)菌。未經(jīng)高溫消毒的牛奶和奶酪，生肉，未清洗的蔬菜，熟食，熱狗或沒有徹底加熱的臘腸等食品中經(jīng)常存在這種細(xì)菌。大多數(shù)情況下，少量暴露于李斯特菌并不會(huì)導(dǎo)致任何癥狀，但免疫系統(tǒng)虛弱的人更容易受到感染。

李斯特菌感染可以同時(shí)伴隨發(fā)燒，脖子疼痛，嘔吐或腹瀉等癥狀。更復(fù)雜形式還會(huì)引起腦炎和特定形式的腦膜炎。孕婦感染李斯特菌還有導(dǎo)致死嬰的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕女性比其他人感染李斯特菌的風(fēng)險(xiǎn)高出20多倍。即使不出現(xiàn)流產(chǎn)或死嬰，新生兒也有可能一出生就存在這種感染性疾病，因此存在極高的死亡率。

患艾滋病和接受器官移植的糖尿病人，新生兒和老年人在攝入李斯特細(xì)菌后存在并發(fā)癥高風(fēng)險(xiǎn)。這些高危人群日常生活中采取預(yù)防措施很重要，這可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。這些人應(yīng)該避免飲用生牛奶或生牛奶制成的奶酪，以及肉類熟食品。香腸或熱狗應(yīng)該徹底加熱后吃。任何生水果和蔬菜都應(yīng)該徹底清洗干凈后吃，而生肉必須徹底避免。

可以通過血檢發(fā)現(xiàn)李斯特菌感染，醫(yī)生有時(shí)還會(huì)要求檢排泄物樣品。確診后通常使用抗生素治療李斯特菌感染，并預(yù)防腦炎，腦膜炎和死嬰等并發(fā)癥。應(yīng)該清楚的是，如果感覺自己接觸過李斯特菌，它們可以在兩個(gè)月內(nèi)的任何時(shí)候顯示出癥狀。因此，建議在接觸細(xì)菌后立即看醫(yī)生做檢查。

一、孕婦得了李斯特菌病對(duì)胎兒有什么危害

大部分情況下，李斯特菌病可能不會(huì)嚴(yán)重危害到孕婦自身的健康，但在某些情況下也有這種可能。新生兒、老人等免疫力低下的人尤其容易感染李斯特菌病引發(fā)的危及性命的并發(fā)癥，諸如敗血癥、腦膜炎等。

盡管李斯特菌病的危害對(duì)孕婦本身來說不是很嚴(yán)重，它對(duì)腹中寶寶的危害卻會(huì)很大，特別是在沒有得到及時(shí)治療的情況下。李斯特菌病會(huì)感染胎盤、羊水及胎兒，可能會(huì)引起流產(chǎn)和胎死宮內(nèi)。

被李斯特菌感染幸存下來的胎兒容易發(fā)生早產(chǎn)。很多這樣的寶寶出生時(shí)就會(huì)病得很嚴(yán)重，或者在出生不久后患上各種病癥，如敗血癥、呼吸困難、發(fā)熱、皮膚疼痛、多器官功能損害、腦膜炎等。有的寶寶可能還會(huì)患上長(zhǎng)期的并發(fā)癥，甚至死亡。

如果得了李斯特菌病后，醫(yī)生通常會(huì)使用抗生素進(jìn)行治療，這些抗生素能夠控制感染，并保護(hù)胎兒。通過B超可以觀察到寶寶的發(fā)育情況，了解他有沒有異常。

四、李斯特菌感染后的臨床表現(xiàn)有哪些

感染后大多為暫時(shí)帶菌。兒童顯性感染主要表現(xiàn)為腦膜炎及敗血癥，成人感染表現(xiàn)為各種臟器的實(shí)質(zhì)性病變。

（一）妊娠感染

由于孕婦的細(xì)胞免疫功能下降，故易感染本菌，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、肌痛等類似上呼吸道感染癥狀。多發(fā)于妊娠26～30周。癥狀如果呈自限性，則不影響胎兒，但也可致早產(chǎn)、死產(chǎn)或新生兒腦膜炎而死亡。如果伴羊膜炎癥，孕婦可持續(xù)發(fā)熱，但感染后不會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)。

（二）新生兒感染

新生兒在胎內(nèi)獲得感染，分娩后發(fā)病。表現(xiàn)為肝、脾、肺、腎、腦等臟器內(nèi)播散性膿腫或肉芽腫。早期常為敗血癥，后期為足月產(chǎn)后兩周發(fā)生新生兒腦膜炎。常伴有結(jié)膜炎、咽炎，軀干及肢端皮膚紅丘疹?；純嚎沙霈F(xiàn)呼吸或循環(huán)衰竭，病死率高達(dá)33～100%，早期治療可提高存活率。

（三）中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

表現(xiàn)為腦膜腦炎或腦干腦炎。本菌居常見致病菌的第五位，社區(qū)獲得性腦膜腦炎病原菌的第三位，為淋巴瘤、器官移植或激素使用者發(fā)生腦膜腦炎最常見的病原。典型的表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、腦膜刺激征、共濟(jì)失調(diào)等，很少有昏迷。腦干腦炎者均為成人，發(fā)病率低，但可出現(xiàn)腦神經(jīng)性非對(duì)稱性偏癱、共濟(jì)失調(diào)等，約40%的病人出現(xiàn)呼吸衰竭，病死率高。

（四）心內(nèi)膜炎

多見于成人，病人可有心瓣膜病變或癌癥等基礎(chǔ)疾病。7.5%的本菌感染出現(xiàn)心內(nèi)膜炎，且伴發(fā)敗血癥，死亡率可高達(dá)48%。

（五）局部感染

該菌引起的化膿性結(jié)膜炎及皮膚感染可為嬰兒敗血肉芽腫的一部分。淋巴結(jié)感染多見于頸部，可混合有結(jié)核性淋巴結(jié)感染。

（六）胃腸道感染

為自限性發(fā)熱性胃腸炎，癥狀有腹瀉、惡心、嘔吐伴發(fā)熱等。

此外，本菌尚可引起肝炎、肝膿腫、膽囊炎、脾膿腫、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、脊髓炎、腦膿腫、眼內(nèi)炎等。

李斯特菌的生成和食物儲(chǔ)藏脫不了關(guān)系，很多人會(huì)覺得放到冰箱里保鮮或者是冷藏就是很安全衛(wèi)生的，但是，有一種李斯特菌就是在這些冰箱儲(chǔ)存食物中，讓一些比較容易感染這個(gè)病毒的人中招，其中就有孕婦或者是新生兒。想要避免中招，孕婦們還需要注意到這些方面。

1.對(duì)于那些生冷食物的食用要注意衛(wèi)生

如果你是孕媽媽那么，你在選擇吃一些口味比較清淡的生冷食物飲食時(shí)，就尤其需要注意這些，比如說沙拉、涼拌小菜、半熟的食物、甚至是冷藏保鮮的奶制品等，這些食物看似放在冰箱里很安全，但是，很有可能已經(jīng)存在著李斯特菌，當(dāng)有這些細(xì)菌的存在時(shí)，孕婦食用了以后，自己身體的抗細(xì)菌能力在這個(gè)特殊的時(shí)期是特別弱的，你就中招了!最好的防治就是食物一定要加熱了再吃。

2.冰箱的清潔和消毒要按時(shí)進(jìn)行

不少人家的冰箱都是不做任何消毒處理的，而且，里面保存的食物也是很多種類雜亂放一起，有的甚至都冷藏了大半年了，面對(duì)這樣的冰箱環(huán)境，是很容易被那種細(xì)菌污染的，你要注意做到的就是定時(shí)給自己的冰箱消消毒，食物分分類擺放，不同性質(zhì)的食物不要放到一起。當(dāng)然，孕婦在日常的飲食方面還是需要吃一些比較新鮮的為好，這些冷藏或者保鮮久了的東西要少吃。

3.不明原因的發(fā)熱一定要及時(shí)去醫(yī)院

當(dāng)孕媽媽忽然出現(xiàn)了一些不知道原因的發(fā)熱，不是感冒不是發(fā)炎等情況下的發(fā)燒，是需要及時(shí)去醫(yī)院做這個(gè)細(xì)菌的排查的，如果是這的惹上了這個(gè)細(xì)菌，孕媽媽首先就是會(huì)發(fā)熱的，如果不做及時(shí)的排查和處理，很容易讓孕婦在懷孕期間出現(xiàn)很多的麻煩和危險(xiǎn)。

孕婦是很容易中招李斯特菌病的，而這種細(xì)菌最常常出現(xiàn)的位置就是冰箱，所以，小心點(diǎn)別中招哦。