近日，陜西榆林產(chǎn)婦跳樓身亡一事引發(fā)廣泛關(guān)注。事件還在發(fā)酵中，順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)到底誰說了算？

榆林市專家組經(jīng)過認(rèn)真調(diào)查討論，初步認(rèn)為：

1、該產(chǎn)婦入院診斷明確、產(chǎn)前告知手續(xù)完善、診療措施合理、搶救過程符合診療規(guī)范要求。

2、此次產(chǎn)婦跳樓事件，暴露出了醫(yī)院相關(guān)工作人員防范突發(fā)事件的意識(shí)不強(qiáng)，監(jiān)護(hù)不到位等問題。

目前，造成自殺的原因正在進(jìn)行深入調(diào)查；善后工作組正在妥善處理善后事宜，精心做好家屬心理安撫等工作。
悲劇發(fā)生后，

各種段子也在朋友圈瘋傳，那么， 順產(chǎn)？剖腹產(chǎn)？ 什么情況下可以要求剖腹產(chǎn)？ 一時(shí)間成了聚焦點(diǎn)！

正能量的地球人：我嫂子生我侄子沒有選擇剖腹產(chǎn)，痛了一天一夜，我哥也沒合眼全場(chǎng)陪伴。我嫂子跟我說她感覺生完孩子跟死了一次一樣。但是，現(xiàn)在她還想生二胎，我哥不讓生，說看不得我嫂子痛成那個(gè)樣子。

風(fēng)中凌亂的琪琪：不是有這么一句話，“產(chǎn)房是女人最溫暖也最危險(xiǎn)的地方。”我生孩子的時(shí)候，原本打算順產(chǎn)，可寶寶頭大，疼了大半天，最后醫(yī)生還是讓剖腹了。當(dāng)時(shí)疼的想死的心都有了！

那么，蘇州女性在順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)兩者之間是如何選擇的呢？

大多數(shù)媽媽表示，她們都會(huì)選擇順產(chǎn)，因?yàn)檫@樣對(duì)寶寶和自己都比較好，而且順產(chǎn)是媽媽和寶寶一起努力的成果。

也有寶媽說：我選擇的是剖腹產(chǎn)，因?yàn)槲遗峦础?/p>

也有寶媽說： 在條件允許的情況下，我給自己下的決心是順產(chǎn)。但是，要生之前醫(yī)生對(duì)我說，現(xiàn)在的客觀條件不允許順產(chǎn)了，寶寶轉(zhuǎn)動(dòng)了方向，所以最終我只能剖腹產(chǎn)了。

那么產(chǎn)婦在什么情況下可以選擇順產(chǎn)，什么情況下可以要求剖腹產(chǎn)呢？順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，到底誰來決定？

分娩是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，影響因素眾多，而且涉及到母親和孩子兩條生命，所以這件事里牽涉到的每個(gè)人都有責(zé)任。

1. 醫(yī)生能決定嗎？

任何醫(yī)生都不能簡(jiǎn)單總結(jié)出哪個(gè)選擇更好，醫(yī)生要做的，還是根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況選擇適當(dāng)?shù)姆绞健?/p>

如果產(chǎn)婦本人或家屬?zèng)]有充分了解情況，醫(yī)生有權(quán)拒絕不符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)仍要剖腹產(chǎn)的要求。

但是，任何人都有免于恐懼和疼痛的權(quán)力，產(chǎn)婦的感受應(yīng)該得到尊重，即使拒絕產(chǎn)婦提出的要求，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)提供備選方案，并幫助她減輕不安。

2. 產(chǎn)婦能決定嗎？

在完全不符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，產(chǎn)婦本人有沒有權(quán)利要求剖腹產(chǎn)，這在專業(yè)上還存在爭(zhēng)議。

因?yàn)楹芸赡墚a(chǎn)婦要求剖腹產(chǎn)，只是信息了解不全面的結(jié)果，如果了解足夠的信息，她們往往就會(huì)拒絕剖宮產(chǎn)了。

畢竟剖腹產(chǎn)是個(gè)手術(shù)，剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)除了各種手術(shù)共有的出血、感染、損傷之外，還有產(chǎn)科的并發(fā)癥，而且有些并發(fā)癥非常嚴(yán)重，可謂是“刀刀見血、個(gè)個(gè)要命”。

所以，作為產(chǎn)婦一定要充分了解利弊，做好心理準(zhǔn)備。即使真的疼痛難忍，完全可以要求鎮(zhèn)痛，進(jìn)行「無痛分娩」，如果盲目選擇手術(shù)，只會(huì)帶來更多痛苦。

3. 家屬能決定嗎？

就生孩子這件事來說，家屬最應(yīng)該做的不是決定，而是為孕婦提供支持，除非孕婦已經(jīng)完全沒有自主能力。

分娩是一個(gè)復(fù)雜的過程，影響因素眾多，不排除有些產(chǎn)婦因?yàn)樘弁础⑶榫w等原因，無法正確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

家屬要充分了解情況，幫助她選擇對(duì)自己最有利的分娩方式。

哪些情況下，醫(yī)生會(huì)選擇刨宮產(chǎn)？

1、產(chǎn)婦有妊娠合并癥以及感染傳染病。

2、胎兒或胎位異常。

3、產(chǎn)道異常。

4、臍帶異常。

5、自然分娩無進(jìn)展。

6、有過剖腹產(chǎn)史者。

7、珍貴兒。

8、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，需要剖腹產(chǎn)。

從這四點(diǎn)考慮能不能順產(chǎn)

01

產(chǎn)力是不是足夠大

產(chǎn)力就是那股把胎兒和胎盤逼出子宮的“洪荒之力”，這股力量的來源主要就是子宮收縮、腹肌和盆底肌肉。

這些力量當(dāng)中，最關(guān)鍵的就是子宮收縮的力量了，也就是讓每個(gè)媽痛的死去活來的主要原因。

如果宮縮不理想，可以采取一些方法加強(qiáng)宮縮。但如果宮縮乏力，或者加強(qiáng)宮縮的效果不明顯，不管你有幾塊腹肌、多大力氣，都是生不出來的，這時(shí)就需要醫(yī)生判斷是陰道助產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)。

02

胎兒的頭會(huì)不會(huì)卡在產(chǎn)道里

產(chǎn)道就是胎兒娩出時(shí)通過的那條通道，醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)評(píng)估骨盆情況。

只要不是骨盆畸形或者骨盆病理改變（如骨折、結(jié)核等等），大多數(shù)準(zhǔn)媽媽的骨盆都適合陰道分娩。

03

胎位是不是有利于順產(chǎn)

一般來說，嬰兒頭部朝下是比較正常的（醫(yī)學(xué)上頭位），有利于順產(chǎn)。

但如果屁股在下面（醫(yī)學(xué)上叫臀位），陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較大，通常需要剖腹產(chǎn)。

當(dāng)然極少數(shù)情況也會(huì)出現(xiàn)腳在下面、肩膀在下面，甚至橫躺在子宮里的，都是需要剖腹產(chǎn)的。

04
產(chǎn)婦精神狀態(tài)好不好

精神因素也對(duì)生產(chǎn)過程有影響。有些時(shí)候，產(chǎn)前各項(xiàng)評(píng)估都很理想的產(chǎn)婦，因?yàn)閭€(gè)人意愿的原因，到最后就是生不出來，宮縮乏力，人很疲憊，最終還是剖腹產(chǎn)了。

上述這些因素都不是絕對(duì)孤立的，而是相互影響的，某個(gè)因素出問題了，可能影響其他因素也出現(xiàn)問題；而一個(gè)因素的問題解決了，其他因素的問題可能也相應(yīng)解決了。 總之要聽取醫(yī)生的建議同時(shí)的話也要很家人協(xié)調(diào)好哦。