最近，朋友圈里流傳著外地一家醫(yī)院產(chǎn)科的微信：“單獨二胎開放后，瘢痕子宮的負面效應(yīng)日益凸顯，高危產(chǎn)婦越來越多，我們已經(jīng)一周連著搶救三例子宮破裂的二胎孕婦了。”為此記者采訪了北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任范玲。范主任從醫(yī)30年，“我還真見到很多子宮破裂的孕婦。”

記者了解到，北京婦產(chǎn)醫(yī)院急診每年大約能接診10例左右子宮破裂的孕產(chǎn)婦。今年開始，本市開始實行“單獨二孩”政策，很多“單獨”家庭都準(zhǔn)備養(yǎng)老二。有過剖宮產(chǎn)史的媽媽再懷孕都特別擔(dān)心。其實，曾經(jīng)做過子宮肌瘤手術(shù)的、曾經(jīng)做過流產(chǎn)手術(shù)的女性，只要子宮上有瘢痕就存在這種風(fēng)險。“前兩年，我們收治過幾例子宮破裂的孕婦，她們都曾經(jīng)做過腹腔鏡子宮肌瘤剔除手術(shù)。”范玲說，微創(chuàng)手術(shù)剔除子宮肌瘤都是用“電刀”止血，這種止血方法往往不如開腹手術(shù)那么“結(jié)實”,這樣的女性如果在術(shù)后比較短的時間內(nèi)懷孕，子宮破裂的風(fēng)險就大。專家建議婦科醫(yī)生給準(zhǔn)備懷孕的女性做肌瘤手術(shù)時，提醒她們間隔一段時間再懷孕。

范玲說，剖宮產(chǎn)后再懷孕生產(chǎn)有一定的風(fēng)險，建議有過剖宮產(chǎn)史的女性準(zhǔn)備懷孕前到醫(yī)院檢查，請醫(yī)生綜合判斷再次妊娠風(fēng)險。“第一次剖宮產(chǎn)手術(shù)如果采用了子宮下段橫切口，相對來說破裂的風(fēng)險小；如果采用子宮體縱切口，也就是古典式的切口，再孕后子宮破裂的風(fēng)險更大。”剖宮產(chǎn)后再懷孕，也要掌握好時間間隔，“最好在剖宮產(chǎn)后2至3年再懷孕。”間隔時間太短，子宮下段瘢痕肌肉組織還未形成；間隔時間太長，瘢痕處的肌肉化程度會越來越差，纖維組織增多，彈性差，也容易破裂。